肺癌晚期目前使用特罗凯试下腹泻比较厉害咋办
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患者
病人肺癌晚期，虽然基因检测没发现突变，目前使用特罗凯试下，用药4天，腹泻比较厉害，其它副作用没发现。问：是继续使用呢还是暂停几天？（男，48岁）
徐海燕医生
病人肺癌晚期，基因检测没发现突变，一般有效率低，我们一般不建议吃。
患者
目前是实在没任何办法了……也是尝试下。北京大夫也说试下
徐海燕医生
是腺癌吗？
患者
用药4天，腹泻比较厉害，其它副作用没发现。问：是继续使用呢还是暂停几天？
患者
鳞癌
徐海燕医生
腹泻几次，什么样大便，是稀水便吗？
徐海燕医生
一般腺癌突变高，鳞癌突变低，若腹泻明显，建议停用。
患者
浠水的...上午2次，中午吃了止泻药……到目前没有腹泻
徐海燕医生
无突变患者，我个人认为效果差，副作用明显就不要吃了。
患者
那目前这张状况还能怎么治疗？转移到骨、肝，放化疗体力又不行了……刚做一次放疗，嗜睡了5天，这两天输了脂肪乳，不再嗜睡，同时我们也开始服用特罗凯，出现了腹泻....
徐海燕医生
建议一般支持治疗。
患者
一般支持治疗含义？
患者
姑息？
徐海燕医生
是的，一般对症处理。出现什么问题解决什么问题。
患者
一般特罗凯的副作用如腹泻是一直存在？还是坚持几天就适应了减缓了？
患者
您知道pd-1药吗？你们医院有无用的？
徐海燕医生
一般特罗凯的副作用如腹泻和皮疹，那你只能观察看， 我们医院无pd-1，这方面经验少。
患者
观察看就是根据反应确定继续还是停用？
徐海燕医生
病人能耐受就吃，不耐受就不吃。
患者
那中间间隔1--2天也问题不大吧……让病人腹泻缓缓
徐海燕医生
也可以。
患者
还有一个问题……输脂肪乳一般几次？我们就输了2次，是否少点？看体力效果还不错
徐海燕医生
一般一天250m1一瓶，再配一些氨基酸。
患者
几天合适？
患者
特罗凯和止泻药能一起同时吃呢？
徐海燕医生
没有天数限制，你再有问题明天问，谢谢！
患者
好的多谢
徐海燕医生
不客气！
患者
还有一个问题，目前微波消融治疗北京哪个医院好？
徐海燕医生
我也不知道哪家更好，各有千秋，您这个不适合微波消融治疗。
患者
原因？是年龄体力问题？
徐海燕医生
转移地方太多了，无适应症。
患者
恩。明白了。多谢
徐海燕医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：病人肺癌晚期，基因检测没发现突变，一般有效率低。
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