1个月宝宝胆道闭锁分型黄疸高怎么治疗

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张俊霞 小儿科 主治医师
滨州市中心医院
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问题描述胆道闭锁分型宝宝36周早产,在新生儿科住院,黄疸高,照了两天蓝光,住院四天出院,回来一切都好,在一个半月时发现黄疸严重,大便颜色不正常,在医院做了胆道ECT,结果显示左右肝管,肝总管,胆囊,胆总管都不通,彩超显示,肝脏有纤维块。(男,2个月)
分析及建议: 宝贝是梗阻性黄疸,对啊,因为胆汁排不出来,大便颜色就异常,你的ECT提示了不通的,最好再去找郭教授问问下一步的治疗方案,宝贝的肝脏已经有纤维化了,我觉得比较像1型,好像手术效果不佳,我的判断仅供参考,你最好再问一下检查的医生。
咨询时间: 2018-04-27
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胆道闭锁分型宝宝36周早产,在新生儿科住院,黄疸高,照了两天蓝光,住院四天出院,回来一切都好,在一个半月时发现黄疸严重,大便颜色不正常,在医院做了胆道ECT,结果显示左右肝管,肝总管,胆囊,胆总管都不通,彩超显示,肝脏有纤维块。(男,2个月)
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张俊霞医生

你好,现在宝贝住院了吗?

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没有

张俊霞医生

宝贝是梗阻性黄疸

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患者

是这样,我给你说下症状

张俊霞医生

好的

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患者

40天发现黄、大便白色奶瓣,现在是陶土色

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患者

做了2次超声,肝大,胆囊小,餐前后无充盈,胆总管不清,肝前可见纤维块

张俊霞医生

对啊,因为胆汁排不出来,大便颜色就异常

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患者

做ECT就是上面给你发的那个

张俊霞医生

你的ECT提示了不通的

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患者

西京医院说是90以上概率是完全闭锁

张俊霞医生

对的

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因为淤积或者阻塞、会提示间断性显影,或者延迟显影

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患者

然后我们去交大二院看小儿外科

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患者

郭教授本来意思也是有堵塞的可能

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患者

但是建议我们重新做下超声,推荐了医生去做,做下来就说是有纤维块

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大概情况就是这样,肝功十项最早查也都偏向于

张俊霞医生

最好再去找郭教授问问下一步的治疗方案,宝贝的肝脏已经有纤维化了

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患者

所以,现在我们意思也是想咨询下,看是否还有新生儿肺炎综合症胆道阻塞的可能?另外、通过上面的ECT能看出是那种类型的胆道闭锁吗?****,大概哪一种能看出来吗?

张俊霞医生

我觉得比较像1型

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患者

是否是从左右肝管、肝总管、胆囊、胆总管未见显影这一条基本上判断的?

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患者

1型就是肝内啊,是不是没办法治疗?

张俊霞医生

好像手术效果不佳,

张俊霞医生

我的判断仅供参考,你最好再问一下检查的医生

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只能做移植

张俊霞医生

😞

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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