右腹疼痛半年是怎么回事啊

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夏国志 普外科 主任医师
安徽医科大学附属阜阳医院
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问题描述:你好医生右腹疼痛半年是怎么回事啊,全腹部增强ct做了没问题,肠镜胃镜都做了没问题,小时候得过急性阑尾炎,(男,24岁)
分析及建议: 这个疼痛考虑还是一个胃肠功能紊乱引起的肠痉挛的疼痛。也是右侧腹部阑尾炎,术后是这一个区域的消化道就不是很通顺。这个区域就是粘连引起的,消化道通畅不顺。肠粘连引起的。做一个钡灌肠。大肠造影。如果阑尾炎也会明确诊断。如果你的阑尾没有切除,这个看得很清楚。阑尾炎得过一次就会有二次,三次4次。所以你的症状不是黏连,而是阑尾炎。做个大肠造影看一下。CT是看不出来的,有的是需要做造影。因为这个区的检查你都做完了,再做一个造影看看吧。重点看一下阑尾。你这样说确实也看不出来什么毛病了,CT没有问题,肠镜没有问题,对灌肠没有问题,那就是没有问题。
咨询时间: 2021-01-21
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你好医生右腹疼痛半年是怎么回事啊,全腹部增强ct做了没问题,肠镜胃镜都做了没问题,小时候得过急性阑尾炎,(男,24岁)
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夏国志医生

你好,大便情况怎么样?

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患者

大便不成型,之前刚开始腹泻后面是大便颗粒状

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患者

现在也是一颗一颗羊屎样的

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患者

疼是关键

夏国志医生

这个疼痛考虑还是一个胃肠功能紊乱引起的肠痉挛的疼痛。也是右侧腹部阑尾炎,术后是这一个区域的消化道就不是很通顺。

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患者

医生我没有做手术小时候阑尾炎输液输好了

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医生我是上次急性肠胃炎就是这里一直疼

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患者

会是肠粘连嘛

夏国志医生

这个区域就是粘连引起的,消化道通畅不顺。

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患者

我现在24研究生 然后小学急性阑尾炎

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患者

啥意思医生

夏国志医生

肠粘连引起的。

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患者

没做手术呀

夏国志医生

说了半天你还没看懂。

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患者

那怎么确诊呀

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患者

对没看懂医生

夏国志医生

做一个钡灌肠。

夏国志医生

大肠造影。

夏国志医生

如果阑尾炎也会明确诊断。

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患者

钡灌肠看的清楚嘛

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患者

肠粘连

夏国志医生

如果你的阑尾没有切除,这个看得很清楚。

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患者

粘连那医生

夏国志医生

阑尾炎得过一次就会有二次三次4次。

夏国志医生

所以你的症状不是黏连而是阑尾炎。

夏国志医生

做个大肠造影看一下。

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患者

好的医生医生为啥增强ct平扫都看不出来呢

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患者

而且位置会这么高嘛!

夏国志医生

CT是看不出来的,有的是需要做造影。

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患者

大肠造影是怎么做的呀医生

夏国志医生

因为这个区的检查你都做完了,再做一个造影看看吧。

夏国志医生

重点看一下阑尾。

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患者

之前做过一次然后医生说没问题

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患者

所以我在想要不要重新做一次

夏国志医生

你这样说确实也看不出来什么毛病了,CT没有问题,肠镜没有问题,对灌肠没有问题,那就是没有问题。

夏国志医生

这个区的检查都做完了,那还有什么问题呢?

夏国志医生

你做的钡灌肠造影片子发我看一下。

夏国志医生

你看到医生说没有问题,别的医生看看就可能有问题,对吗?

夏国志医生

医生和医生之间是有差距的。

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患者

夏国志医生

不是他说没有问题就没有问题。

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患者

消化道造影

夏国志医生

把片子发过来我看一下,你不是做了吗?

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患者

我没拿片子在东北做的

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患者

😭

夏国志医生

从肛门打造影剂打到直肠。

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患者

完了

夏国志医生

从肛门灌造影剂。

夏国志医生

是这样做的吗?

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患者

啊我是做的从嘴里喝的那个

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患者

消化道造影

夏国志医生

这不叫被灌肠明白吗?

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患者

哦哦哦我懂了

夏国志医生

晕死!

夏国志医生

跟你说了这么多话,都没说到重点啊。

夏国志医生

你一味的认为你什么都做了,其实你很多重要的都没做。

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患者

这个辐射怎么样啊,我做了2次增强ct一次全腹部平扫一次胸部ct,4次x片

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患者

医生会不会辐射太高了啊

夏国志医生

对于这个服饰没有研究。

夏国志医生

如果怕辐射,就等一段时间再做吧。具体辐射的量,这是我们现在的人知道的多了。按理论来说对身体基本上是忽略不计的,否则的话放射科还有医生能活吗?

夏国志医生

无论怎么如果有辐射的话,无论怎么样的防护都意义不是太大。

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患者

好的医生那我做个钡灌肠,钡灌肠是确诊什么的呀

夏国志医生

主要是看特别是看这个右下腹的阑尾炎。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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