二型糖尿病服用盐酸二甲双胍片0.85怎么办
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患者
二型糖尿病，服用盐酸二甲双胍片0.85，早晚各一片，空腹5点多，餐2在5点多到7点多，偶尔9.2 8.8（女，34岁）
在吗
0.5一片，一天两片吃了5天，之后0.85一天两片吃了有快1个月了
最近有两次测餐二高，今晚测是8.8，有一次是9.2 其他时间就在5点多到6点多之间，7点多也有，比较少。
陈治国医生
你好，糖尿病多久了？
患者
发现1个多月
陈治国医生
有检查资料吗？
陈治国医生
二甲双胍是缓释片吗？
患者
不是
陈治国医生
把吃的药拍个照片
患者
资料找不到了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我检查时做的糖耐测的糖化
患者
空腹是6.3餐二有14点多
陈治国医生
你的体重身高
患者
糖化好像是5.6多记不清楚了
患者
身高162体重135
患者
大概体重，吃药瘦了
患者
我家里没称
陈治国医生
体重超了，胰岛素抵抗
患者
没吃药之前有140斤大概
陈治国医生
有怀孕需求吗？
患者
没有
患者
我这个药量需要加吗
陈治国医生
发现的时候血糖多少
患者
我这里风控不能去医院
患者
空腹就6点都
患者
餐后我没测过
患者
我测指尖就5点多
患者
静脉血就要高
陈治国医生
那你这个暂时别加量，再加强下锻炼，把体重再降点
患者
我现在吃药，要是吃的少，血糖就5点多
患者
餐二
患者
我有个体检要做糖耐，我怕过不了
患者
为啥我有时候餐二会突然那么高
陈治国医生
你的理想体重114
患者
感觉吃的都差不多
患者
之前都156斤了
陈治国医生
和餐后运动量也有区别
患者
最近两个月瘦的
患者
我今天饭后还运动比平时多
患者
反而高了么
陈治国医生
运动要均匀
患者
我一天吃两顿，今天中午吃小米锅巴了，40g吧，和这有关系吗
患者
中午我就吃点饼干啥的
陈治国医生
你这个饮食也不大规律啊
患者
中午偶尔吃主食
陈治国医生
需要规律的三餐
陈治国医生
只吃两顿只吃两顿不行
患者
我现在这个血糖，这个药量算控制的行吗
陈治国医生
一般2型糖尿病控制目标，空腹4.4-7.0，餐后10以下
陈治国医生
你这个血糖还控制的可以
患者
我这个年纪血糖是应该在低些吗
患者
我有一次晚饭忘记吃药，餐后是9.2
陈治国医生
正常范围空腹6.1以下，餐后7.8以下
陈治国医生
在正常范围肯定最好
患者
嗯，什么时候能恢复正常呢
患者
得一直吃药吗
陈治国医生
这个不一定，你先把体重控制下来
患者
没餐最好间隔多久
患者
每餐
陈治国医生
大部分人需要一直吃药，极少数可能不需要吃
陈治国医生
正常3餐规律的饮食
患者
吃这个药感觉瘦了，就是胳膊腿瘦，肚子还是很大
陈治国医生
时间，餐量基本控制一致。
患者
可以三餐多吃米饭吗
患者
都
患者
100g
陈治国医生
早上可以不用
陈治国医生
中晚可以
陈治国医生
要找到你自己的饮食平衡，糖尿病都是个体化的，没有统一的标准
患者
自己在家做糖耐，比如吃米饭得吃多少
陈治国医生
在家做不了标准的糖耐
患者
我有个入职体检必须得做糖耐，按现在这样能过吗
陈治国医生
不好说
陈治国医生
糖耐应该是异常的可能性很大
患者
只要不是糖尿病的标准就没事
患者
我就拍这个药量应付不了糖耐
陈治国医生
同时吃药有可能
患者
怕
患者
一定得吃药了
陈治国医生
嗯
患者
为啥我感觉最近血糖比前几天高了餐后，和吃肉多有关吗
患者
最近有点放松了
患者
中午吃完饭想睡觉，咋整，过多长时间可以睡
陈治国医生
适当散下步再睡
陈治国医生
要自律一些
患者
感谢您的耐心解答，谢谢
陈治国医生
😊
陈治国医生
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