头晕腿软吞咽困难濒死感该怎么办

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胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
好评 5.0
接诊量 8.2千
同行认可 100
可开处方
从业36年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:胡医生,我去年找过您的,您还记得我吗,我那时候头晕腿软,吞咽困难,濒死感,我当时怀疑渐冻症,肺癌,等等,最后确诊为焦虑症躯体化,吃药也好了大半年了(男,24岁)
分析及建议: 可能疾病:焦虑症 意见详情:综合分析你的情况,诊断焦虑症是明确的,你已经治疗过一次了。不过你治疗的时间太短,停药太早,症状有复发的倾向,主要典型的一句就是你现在再次出现睡眠的困难,睡眠的时候心慌,胸闷多汗。现在还有过度担心自己莫须有的肿瘤,其他器质性疾病。我对你的治疗建议:1充分认识焦虑症的本质特征是中枢神经功能紊乱的一种表现,没有器质性的病变,你本身也没有肿瘤,没有其它的实质性问题。认识到问题的本质,你的治疗,就算是进了一大步。2正常的工作生活,安排好作息规律。充分休息和睡眠。避免烟酒,茶,咖啡。3要放松精神,转移注意力。具体的方法有,参加体育运动锻炼,在这个时候,你的大脑是完全放松的,你的肌肉是协调运动的。积极参加你喜欢的各种活动,这样你会充分转移注意力,也会放松你紧张的心情,和转移过度关注你自身身体的注意力。也有利于改善你的睡眠质量。4你也可以有条件的话,做适当的旅游,度假,玩的开心,让心情愉悦,你的整体精神状态就会好,就不会沉溺在无中生有的,焦虑和担心中。5重新启动药物治疗。百适可每天两粒。两周开始起效,两个月达到最大剂量,至少要坚持6个月,医生建议像你这种重新启动的药物治疗,要坚持两年以上才减量停药。治疗的头两周可以伴随使用阿普唑仑,每天晚上睡前15分钟一片,快速达到抗焦虑的作用。7用药阶段,定期与医生交流,自己的体会和疗效有什么不良反应?用百事可,一个月的时间要注意复查,肝功肾功。 若我的回答对你有帮助,请给予满意评价。
咨询时间: 2019-04-02
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胡医生,我去年找过您的,您还记得我吗,我那时候头晕腿软,吞咽困难,濒死感,我当时怀疑渐冻症,肺癌,等等,最后确诊为焦虑症躯体化,吃药也好了大半年了(男,24岁)

胡远兵医生

你好,我对你还是比较有印象,你咨询过几次?

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断药大半年了,最近情绪波动太大,突然又不舒服了,感觉有点头昏,腿有点软,吞咽又有点困难,无意中看到有人说甲状腺结节,我又在怕这个了

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患者

去年验血,甲功,电解质,脑和颈椎CT都做过了,我想也不会才大半年就有病了吧

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患者

找您咨询过十来次都有了

胡远兵医生

你吃了半年的什么药治疗焦虑。

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患者

网上看到有人说,甲状腺摸不到,看不到,可是我照了下镜子,吞口水的时候能看到,突然又好怕

胡远兵医生

你这是没问题的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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胡远兵 神经内科 副主任医师
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