5个月宝宝气管炎咳嗽变多怎么办
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患者
宝宝在12.10日左右开始偶尔咳一两下 一天咳两三次吧 就没在意 慢慢咳嗽变多 12.25日做听诊和血象检查 医生说是有痰呼吸道感染诊断报告写到是气管炎 开了蒲地兰+桔贝合剂+利巴韦林喷剂 用药一个五六天 咳嗽无好转 12.31日重新做听诊 医生说有痰 医生开了头孢克洛+易坦静 吃了四天 咳嗽无好转 1.04到医院第三次复诊 医生听诊后说无痰了 继续三天头孢+易坦静巩固下可以停药 现在已经停药三天了 感觉还是无好转（男，4个月） 1.11到医院第四次复诊 医生听后说无痰 嗓子也不怎么红 开了四天的雾化（布地奈德）+膏药贴+福尔可定+阿奇霉素 在医院做了一次雾化 在家做了一次 贴了两天膏药 其他药擅自没用 还是咳嗽 （男，5个月）
刚才说不对症 您是仔细看了吗 我就看您发表的文章才找您的
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庄宇德医生
您好。我太忙所以没接，不好意思了。 待我们仔细看看分析后回复您。
庄宇德医生
请问宝宝有没有拍过胸片。初期有没有喘鸣音。
患者
没有拍过胸片
患者
每次都是听诊 看看嗓子
庄宇德医生
哦。总体分析看还是呼吸道感染：支气管炎
患者
不是过敏么
庄宇德医生
是需要考虑的，请问宝宝有没有湿疹
患者
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患者
大夫我插入一下话题 这个是总共3ml的意思么
患者
准备给宝宝做下雾化 医生让分两次 一次一半
庄宇德医生
这种雾化可以的：是2毫升，含量1毫克。
患者
那就是用注射器去1ml就对了是吧
庄宇德医生
可再加特布他林雾化液，两种合上块雾化。每日二次。
庄宇德医生
是每次抽1毫升，可加四分之一支特布他林雾化液，一起雾化。每日二次。
患者
大夫 宝宝五个月了 期间湿疹反复四次了 属于过敏体质
患者
我查了查资料 大夫开的福尔可定属于止咳的 如果宝宝咳嗽不影响吃睡玩 是不是可以不吃这个药
庄宇德医生
布地萘德雾化液对过敏性咳嗽有效
患者
另外医生开了阿奇霉素 宝宝目前嗓子没有痰 可以不吃阿奇霉素吗
庄宇德医生
福尔可定可以改吃中药的：小儿咳嗽糖浆，每次0.5毫升，日三次。
患者
不是说咳嗽是症状 能做的就是祛痰 如果没有痰 又必要止咳吗 😓
庄宇德医生
阿奇霉素干混悬剂是小儿剂型的，口感好。建议可连用5天。
患者
现在宝宝里里外外吃了很多药 都没用 不知道是不是因为过敏 开的药都不对症
庄宇德医生
中药的止咳药可以考虑的。
患者
阿奇属于抗生素药物 现在服用抗生素是什么原因呢
庄宇德医生
湿疹需继续治疗。 目前建议口服阿奇霉素干混悬剂，小儿咳嗽糖浆。雾化布地奈德混悬液加特布他林雾化液。其它药暂不用。5天观察效果，考虑会有效的。🙏
庄宇德医生
您的考虑是合理的。因病程长易继发炎症，且阿奇霉素也有一定的止咳作用。
患者
嗯嗯 明白了大夫 是考虑继发炎症
患者
做完雾化20分钟后服用阿奇霉素可以吗
患者
小儿咳嗽糖浆是药物的准确名称吗 还是一种类别的药物呀
庄宇德医生
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患者
家里有易坦静 可以替换吗
庄宇德医生
这种小儿咳嗽糖浆我们用的认为效果可以的。
患者
嗯嗯 明白了大夫 😁
庄宇德医生
🙏
患者
膏药呢 医生开了膏药
庄宇德医生
可以贴，起辅助治疗作用。
患者
在脖子和胸口贴的 脖子贴了一次有点过敏 胸口不过敏 单帖胸口可以吗
患者
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庄宇德医生
接触性过敏，这种情况很长见。不过敏的地方可贴。如再有贴后过敏可暂不贴。
患者
嗯嗯 好的大夫
患者
那我们这个情况到底属于气管炎还是过敏性的
患者
我在医院也问了医生 他说都有可能
庄宇德医生
应考虑气管炎（炎症及过敏性的）
患者
目前开出的药物治疗方案对过敏有效吗
庄宇德医生
布地奈德混悬液雾化有效。同时也要治疗湿疹（也与过敏有关）
患者
湿疹在涂地奈德乳膏了
患者
这前医院开的
患者
应考虑气管炎（炎症及过敏性的）
患者
大夫这个炎症及过敏性的能再细说下吗
庄宇德医生
目前应考虑釆取综合措施，总的原则是：消炎、抗过敏、止咳。还要注意避免误吸奶及唾液等。 翻身拍背
庄宇德医生
有些有湿疹的宝宝气管也易引起过敏（过敏性咳嗽），这个年龄段的宝宝抵抗力低，也易引起气管感染（炎症）
庄宇德医生
仔细看了化验结果，嗜酸性粒细胞数高，提示有过敏因素
患者
嗯嗯 那你说的治疗方案对过敏性咳嗽也对症是吧
庄宇德医生
是的。🙏
患者
大夫 有没有必要加上西替利秦
庄宇德医生
可以。西替利嗪口服液可用于6个月以上的小儿。，每日一次口服。这种不良反应小。还有种氯雷他定糖浆
患者
我们是六个月以下
庄宇德医生
当时看到化验单的年龄是4月+，因受说明书的年龄限制，就没提。 我们认为5月增+多宝宝可用西替利嗪口服液，每次2毫升
患者
宝宝是152天了
患者
宝宝干咳有可能是支原体感染么
庄宇德医生
上次的化验结果看，支原体阴性（不支持支原体感染）
患者
这过了很久了 有可能在这期间感染么
庄宇德医生
不排除，支原体感染及衣原体感染。但上次的化验不支持。这两种感染都用阿奇霉素的
患者
好的 谢谢大夫
庄宇德医生
👌🙏
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
庄宇德医生
早上好。 请指出两段录音中您所怀疑的问题
患者
嗯嗯昨天夜里听到的 赶紧先录下来了 怕跟您不好快熟
患者
第一段从40秒开始 以及第二段
患者
这是喘么
患者
您可以听第二段
患者
比较明显
庄宇德医生
似乎有点喘，但不明显。雾化会有效的。可找医生听诊一下，如是喘的话，听诊会明确的。
患者
大夫
患者
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患者
药店最后一瓶
患者
日期不太好
患者
影响使用么
患者
现在吃饭时间打扰您了
患者
您时间方便时候回复下
患者
另外布地奈德雾化四天了 咳嗽还是没有完全好 是继续雾化么
庄宇德医生
在有效期内，可以。请继续雾化3天。
患者
好的大夫
患者
小瓶的生理盐水 直接用注射器取得 还可以用吗
患者
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庄宇德医生
也可以用。不加生理盐水直接雾化即可
患者
我的意思是这个已经用注射器取过了 😓😓😓 还可以用吗
患者
我去看病的大夫说加生理盐水稀释一下😓
庄宇德医生
只要没有混沌、变色可以用的。
庄宇德医生
混浊
患者
嗯嗯 好的大夫
患者
西替利秦是晚上用么
患者
一次三滴？
患者
像这种液体药开封过保质期是多久呀
庄宇德医生
6月龄每次2.5毫升，可每次2毫升
患者
是晚上用么 我看别的医生好像这样说的
患者
还是白天也可以呀
庄宇德医生
睡前一次即可
患者
好嘞
患者
滴剂是不是三滴啊
庄宇德医生
👌
患者
我买的的是滴剂
庄宇德医生
噢。请看看说明书用。2毫升是指口服液
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
大夫
患者
宝宝闭着眼睛睡觉
患者
这是啥情况
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
睡觉中发出的声音
患者
表情也有点痛苦
患者
还时不时哭两声
患者
给他叫醒 就大哭起来
庄宇德医生
翻身拍背安扶一下。不是喘憋引起的。祝福。
患者
那是因为啥
患者
做噩梦么
患者
等清醒了就好了 状态现在也好得很
庄宇德医生
不要紧的。不用担心
患者
好的大夫
患者
易坦静 西替利秦滴剂这类药物开封后的保质期是多久呀
患者
另外再问您一个问题 宝宝呼吸道感染 接触吸烟的人问题大吗 他姥爷抽烟 身上有烟味 抱着娃我都有点担心
患者
时间马上到了 大夫如果您看到麻烦答复下 感谢🙏
庄宇德医生
请注意宝宝睡眠习惯的培养。睡眠分深睡眠与浅睡眠期。浅睡眠期常见有些肢体活动、心跳及呼吸加快等现象，到深睡眠期或醒后无异常。这种情况不用担心。宝妈们需注意观察。
庄宇德医生
开封后只要在有效期内，肉眼观察一下无变质、变色、混浊等状况可以用的。
庄宇德医生
应避免被动吸烟，这是共识。
庄宇德医生
祝福宝宝健康茁壮成长！祝您育宝幸福快乐！🙏
患者
被动吸烟？ 没在宝宝旁边抽烟 但是身上有烟味
患者
刚才找了很多药方 找不到小瓶一次性的生理盐水
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种生理盐水 用注射器取过 而且过了一两天了
庄宇德医生
我们都是直接雾化不加生理盐水。上图中的可以用。
患者
还能用么
庄宇德医生
最好是当日用。
患者
那大瓶的一次更用不完
患者
都用完一次就浪费了嘛
庄宇德医生
被动吸烟：①直接吸到烟雾。②薰到烟味
庄宇德医生
还是建议当日开瓶当日用。
患者
嗯嗯
庄宇德医生
👌🙏
患者
谢谢大夫
患者
雾化加不加生理盐水稀释是什么区别呢
患者
是因为年龄小 所以需要稀释？
庄宇德医生
加盐水可延长雾化时间，也有湿化气道作用。不加也是可以的。我们多不加。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
