四年前做过肛周脓肿根治术加内痣手术肚子不舒服咋办

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李万国 肛肠科 副主任医师
东营市河口区中医院
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问题描述:李医生您好,我是四年前做过肛周脓肿根治术加内手术,就是这几年一直内裤没有干净过老师有粪便,肚子不舒服的时候还会自己流出来,请问这是括约肌松弛吗(男,6岁)
分析及建议: 需要看一下,不一定是大便,有可能是分泌物,肛门湿疹,可能是术后瘢痕愈合,肛管黏膜关闭不严,肠粘液流出,可能就是瘢痕挛缩牵拉造成的肛管粘膜关闭不严,可以到医院指检一下如果确认是这个原因造成的可以考虑做瘢痕的松解,是不是瘢痕造成的。需要到医院做一个指检,再做物理治疗。可能效果就不好了,潮湿也可能是肛门湿疹和漏大便还是有区别的你每天大便之后用温水冲洗1分钟然后擦干观察2天看看还有大便沾内裤的情况吗,肛门松弛。大便会不受控制,和你的情况还是有区别的,那两个药是用来治疗湿疹的。
咨询时间: 2022-12-06
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李医生您好,我是四年前做过肛周脓肿根治术加内痣手术,就是这几年一直内裤没有干净过老师有粪便,肚子不舒服的时候还会自己流出来,请问这是括约肌松弛吗(男,6岁)

李万国医生

你好,有照片吗?需要看一下

李万国医生

不一定是大便,有可能是分泌物,肛门湿疹,可能是术后瘢痕愈合,肛管黏膜关闭不严,肠粘液流出

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患者

暂时没有照片,跟你说的差不多,不痛不痒,有时候拉肚子,就流出来点,然后内裤每天都脏

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都好几年了,我还以为是肛瘘,但是不痛不痒哈

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我这怎么有两个洞了,摸着只有一个疤呐

李万国医生

可能就是瘢痕挛缩 牵拉造成的肛管粘膜关闭不严

李万国医生

可以到医院指检一下如果确认是这个原因造成的可以考虑 做瘢痕的松解

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患者

瘢痕松解可以吃药或者物理治疗吗

李万国医生

是不是瘢痕造成的。需要到医院做一个指检

李万国医生

四年了。再做物理治疗。可能效果就不好了

李万国医生

你确定是漏大便 而不是肛门潮湿造成的吗?

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患者

潮湿确实是潮湿,但是内裤也有像大便一样

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患者

可能是肠道粘

李万国医生

潮湿也可能是肛门湿疹 和漏大便还是有区别的 你每天大便之后用温水冲洗1分钟 然后擦干 观察2天看看还有大便沾内裤的情况吗

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患者

好的,我手术后一直有这情况,我就当成手术后肛门松弛的情况了

李万国医生

肛门松弛。。大便会不受控制

李万国医生

和你的情况还是有区别的

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患者

有时候想上厕所但忙着事情就忍着,过一会感觉流出来东西,去厕所擦就看起来像拉肚子一样

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患者

搞点地奈德跟米松膏可以用不

李万国医生

那两个药是用来治疗湿疹的

李万国医生

你先用我的方法,每次大便之后用温水冲洗一分钟,然后擦干,看看还有没有那种情况出现?

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患者

好的

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患者

如果还有的话 那是什么情况 因为工作忙不想去医院

李万国医生

冲洗可以减少残留的大便对肛门周围的刺激 产生炎性渗出 造成肛门潮湿 内裤条形污渍

李万国医生

如果无效 那必须到医院检查一下 花不了多长时间的

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患者

对了李医生,我天天洗澡会冲洗,我晚上裸睡,但是床单上不会脏

李万国医生

对啊

李万国医生

肛门的括约能力应该没有问题

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患者

那就是湿疹了吗

李万国医生

不一定

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患者

那我按照你的,白天上厕所跑回家上,反正开车也就几分钟,试一试

李万国医生

养成每天定时定点排便 最好是晨起排便

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患者

好的 按理来说湿疹会痒 我这也不痒不痛几年 搞不懂了

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患者

以后在公司上厕所 我跑回家用温水冲洗

李万国医生

不一定是湿疹 也可能是大便残留对周围皮肤的炎性刺激引起的渗出

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患者

好的,谢谢你了

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患者

再咨询一下,肛周脓肿根治术,一般不会复发吧

李万国医生

复发率还是比较低

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患者

好的,谢谢,那时候在深圳中科大做的,中西结合花了一两万,跟我说不会复发不会变成肛瘘

李万国医生

你想想。。你第一个肛周脓肿怎么得得 第二个也可能是怎么得 当然 可能是复发也可能是再发

李万国医生

不客气

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患者

我是那时候出差白天睡觉夜班熬夜饮食不规律加喝酒得的,从受了这份罪后从来不敢熬夜乱吃东西了

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患者

我这边收到了你的复诊劵,按照你的方法试试,到时候再给你回复

李万国医生

好的 晚安吧 明天还有手术

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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