有少量蛋白尿,尿检正常,肾功能正常,可以怎么治疗

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李金萍 肾内科 主治医师
天津市第一中心医院
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天津市
问题描述:有少量蛋白尿但尿检正常24小时定量正常肾功能正常可以怎么治疗(女,45岁)
分析及建议: 化验检查发过来看看。定量尿蛋白正常。泡沫尿原因很多,你照片泡沫也不是很明显的。平时低盐低脂健康饮食,暂时不需要特殊处理。泡沫不一定是病理的。肾脏方面泡沫主要担心蛋白尿,但您尿蛋白定量是正常的。泡沫尿很多原因会引起,肝脏、肾脏、血糖等有问题都有可能的。水流冲击也可能有泡沫。主要是您的泡沫尿不明显。不要太担心。没有肾病,不用预防。低盐低脂健康饮食,养成良好的生活方式,对肾脏就是保护,不用特殊用药物预防。24小时尿蛋白定量是正常的。不考虑蛋白尿。您泡沫不明显。不要过于担心。您这么少的泡沫很少来看的,一般都是很明显的。即便很明显的也有尿蛋白没问题的。从目前尿化验没有发现肾损伤
咨询时间: 2020-02-14
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患者

有少量蛋白尿但尿检正常24小时定量正常肾功能正常可以怎么治疗(女,45岁)

李金萍医生

您好,请问您有什么症状吗?

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患者

就是尿中有少量泡沫。

李金萍医生

您是45岁女性?以前得过什么病吗?

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患者

以前一切正常,去年9月份体检全部正常。

李金萍医生

没有高血压、糖尿病等?

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患者

然后11月份出现泡沫尿。

李金萍医生

化验检查发过来看看

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李金萍医生

图片打开有点儿慢

李金萍医生

以定量为准

李金萍医生

定量尿蛋白正常

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患者

尿蛋白+-号那次两周后,我又复查了尿常规,尿蛋白是阴性。但微量超了,好像是80

李金萍医生

没有高血压、糖尿病等,对吧?

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患者

血压血糖都不高

李金萍医生

泡沫尿原因很多,你照片泡沫也不是很明显的

李金萍医生

平时低盐低脂健康饮食,暂时不需要特殊处理

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患者

有没有办法治疗这个泡沫呢?生怕会对肾脏造成伤害。

李金萍医生

泡沫不一定是病理的

李金萍医生

肾脏方面泡沫主要担心蛋白尿,但您尿蛋白定量是正常的

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患者

但这个泡沫符合蛋白尿的特点,我就是很困惑,症状存在,检查却是正常的,这是什么原因呢?

李金萍医生

泡沫尿很多原因会引起,肝脏、肾脏、血糖等有问题都有可能的。水流冲击也可能有泡沫

李金萍医生

主要是您的泡沫尿不明显啊

李金萍医生

不要太担心

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患者

我的意思是能不能有什么办法预防发展,因为网上说蛋白尿对肾脏有伤害。我现在眼睁睁看着泡沫却没有办法,想咨询医生您有没有什么办法控制?

李金萍医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李金萍医生

没有肾病,不用预防啊

李金萍医生

低盐低脂健康饮食,养成良好的生活方式,对肾脏就是保护,不用特殊用药物预防

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患者

那这种蛋白尿存在也没问题?

李金萍医生

24小时尿蛋白定量是正常的

李金萍医生

不考虑蛋白尿

李金萍医生

你没有蛋白尿

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患者

临床上像我这种有泡沫尿,但检查长期正常的人多不多?如果多的话,我也就放心了,否则,这个泡沫尿就像是悬着的剑一样,不知道它什么时候会掉下来。

李金萍医生

您泡沫不明显

李金萍医生

不要过于担心

李金萍医生

您这么少的泡沫很少来看的,一般都是很明显的。即便很明显的也有尿蛋白没问题的

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患者

所有的医生都说没问题,就是自己的心理关难过。 有一天发现尿中没有泡沫了,我还高兴了一下,哪知道第二天又有了。

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患者

网上说早期肾损伤经过正规治疗可以逆转修复,不知道有没有这种说法?就生怕时间拖久了,错过时机。

李金萍医生

从目前尿化验没有发现肾损伤

李金萍医生

不要太担心

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患者

尿微量蛋白高了会引起泡沫尿吗?

李金萍医生

化验单发过来看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

李金萍医生

当时有别的不舒服吗?发烧吗?恶心呕吐有吗?腹痛腹泻有吗?

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患者

没有,没有这些症状。

李金萍医生

有机会可以查一下微量白蛋白肌酐比,来定量评估一下

李金萍医生

暂时不建议药物治疗

李金萍医生

低盐低脂健康饮食

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患者

微量白蛋白和肌酐比是单独做吗?是血肌酐还是尿肌酐?

李金萍医生

尿肌酐

李金萍医生

单独查晨尿的微量白蛋白肌酐比

李金萍医生

如果没什么别的不适,可以暂时观察

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患者

那我这张尿检单上有尿微量也有尿肌酐,能不能自己计算一下?

李金萍医生

MCA/CRE就是,但是没有给出具体数值,一般尿微量白蛋白肌酐比是个具体数值

李金萍医生

没有具体数值也没办法算,你的化验单是个范围

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患者

那我现在就是健康饮食,像正常人一样。还需要注意什么吗?

李金萍医生

注意休息,保证睡眠,不要熬夜,避免劳累。保持合理体重,戒酒。尽量少吃红肉(猪/牛/羊),可适当吃白肉(鸡/鸭/鱼)。尽量少吃动物内脏/火锅/麻辣烫等。避免暴食、酗酒、过度疲劳和精神紧张。

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患者

好的,瘦猪肉能不能吃?

李金萍医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李金萍医生

可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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