最近偶尔觉得右胸心脏的位置有点不舒服咋办
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患者
你好医生，我最近偶尔觉得右胸心脏的位置有点不舒服，像是被压着压着的一样，但是情况很轻微，自己不注意的话可能都感觉不到，我去医院看了，然后做了心电图、心脏彩超和动态心电，都显示说没有问题，报告我也发上来了，在医院看了，医生说可能我是因为最近没有休息好导致的，心理因素可能更大。但是因为我家有冠心病家族史，我自己之前也抽烟，大概有8、9年的烟龄，担心自己心脏有问题，医生就给开了冠状动脉CT，但是检查做完了过后，报告上说好像有心肌桥的情况，所以想请医生看一看我这样的情况，心肌桥严重吗？最近隐约的不舒服和这个有关吗？（男，27岁）
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吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生
吕思奇医生
请问这种症状每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好？还有别的症状吗？还做了哪些检查？以前还有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
会持续一段时间，半天或者一整天的样子，但是感觉很轻微，不刻意注意都会忽略，除了会有轻微的压着压着的那种感觉以外，还会偶尔的那种点状的隐痛一下，隐痛是几秒就没了
患者
还有最近做了体检，没有其他病史，也没有吃药
患者
这是检查报告
患者
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吕思奇医生
您好，您描述的症状不太典型，心脏的检查已经做的比较全了，目前心脏没有大问题，不用担心
吕思奇医生
仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑冠脉心肌桥 高脂血症。心肌桥是天生的，没有太大影响，不需要特殊处理，不用担心
患者
对了还有一个动态心电的报告
患者
图片因隐私问题无法显示
吕思奇医生
有眼前发黑、意识丧失吗？
患者
好像没有
患者
只是有时蹲下起立会两眼发黑
患者
突然的眼前发黑和意识丧失没有
吕思奇医生
动态心电图没有什么问题，不用担心
吕思奇医生
这个是正常的，不用担心
患者
请问医生，我是不是只是需要注意下生活方式把血脂降一降就好，其他暂时是没问题的？
患者
还有我心肌桥长度和厚度算大的吗？
吕思奇医生
可以先改善生活方式一段时间，1-3个月后复查血脂，制定下一步诊疗方案
患者
医生，心肌桥对运动有影响吗？跑步健身游泳这些可以做吗
吕思奇医生
不影响，可以正常运动
患者
我这个是纵深型心肌桥吗？医生对不起原谅我的啰嗦，突然发现有心肌桥有点不安呀
吕思奇医生
您这个是浅表型
患者
是完全正常生活就好，当这个不存在就可以了吗
患者
需不需要定期复查啥的？
吕思奇医生
是的
吕思奇医生
心肌桥不需要复查
患者
好的好的，谢谢医生
吕思奇医生
不用谢😊
患者
你好医生，我可以再咨询一下吗😢
患者
今天我去医院给医生看报告了，这边医生说让我不要做游泳跑步这些剧烈运动，这下让我困惑了，不知道该咋整，还是相信阜外，所以想再问问
吕思奇医生
正常活动就行，以不引起不适为标准
患者
如果不舒服了需要及时去医院吗？还是缓缓停止运动？
患者
还有医生，我这样的会引发猝死吗
吕思奇医生
停止运动就行，如果持续不缓解再去医院
患者
好的，还有医生我的不舒服有可能是冠脉痉挛吗
吕思奇医生
可能性比较小
患者
我需要做什么检查确认是不是冠脉痉挛吗？
吕思奇医生
这个只有做冠脉造影术中药物诱发才能确定
患者
医生，阜外医院应该会遇到很多心肌桥的情况吧，像因为心肌桥影响心脏健康的情况多
吕思奇医生
很多，不需要特殊处理，不用担心
患者
好嘞 谢谢医生
吕思奇医生
不用谢😊
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