儿童急性淋巴白血病治疗一年半了会复发嘛

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王玲 血液病科 主治医师
东台市人民医院
好评 5.0
接诊量 743
同行认可 100
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:儿童急性淋巴白血病治疗一年半了会复发嘛(男,6岁)
分析及建议: 存在一定复发几率,但是大部分可以治愈。骨穿没事就没有复发。这个是缩短粒缺期的。因为毒性会累积的。骨髓抑制会越来越重。另外也跟化疗方案有关。都是粒缺,没多大分别。一般是14天。阿糖胞苷骨髓抑制比较重。继续用升白针。这个不是说一打就上来,是缩短粒缺时间,减少感染风险的。骨髓增生活跃,当然一打就上来。骨髓恢复越来越慢了。这倒是不会。不用担心。身体会代谢掉的。但是小孩子恢复得已经比成人快很多了。加强营养,防止感染
咨询时间: 2020-07-14
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患者

儿童急性淋巴白血病治疗一年半了会复发嘛(男,6岁)

王玲医生

你好,存在一定复发几率,但是大部分可以治愈

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患者

我上个月十七号刚做的骨穿,没事应该不会复发吧

王玲医生

骨穿没事就没有复发啊

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患者

我上个月做的骨穿,紧结着上了个门冬跟啊糖,现在上完啊糖十三天了,粒细胞一直是0.04,前天打了个瑞白长到0.6,过了一天又0.04昨天又打了一个,今天0.05,一点没长

王玲医生

这个是缩短粒缺期的

王玲医生

要连续打

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患者

我的血小板也一直不长30左右

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患者

之前打一个就管用,怎么现在不管用了

王玲医生

因为毒性会累积的

王玲医生

骨髓抑制会越来越重

王玲医生

另外也跟化疗方案有关

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患者

我前期上过四个这样子的辽,粒细胞最低是0.1现在是后期上了一个同样的辽粒细胞掉到0.04

王玲医生

都是粒缺,没多大分别

王玲医生

就看多久能长

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

应该是十四天往上长之前

王玲医生

是的,一般是14天

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患者

我这次啊糖比之前多,之前45现在60

王玲医生

阿糖胞苷骨髓抑制比较重

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患者

可我现在上完都十三天了,已经很低了

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患者

按理说应该上长了啊

王玲医生

继续用升白针

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患者

前天打了一针还长到0.6第二天没用,第三天一查又0.04了

王玲医生

为什么第二天不用呢

王玲医生

这个也没恢复,不是得连续用吗

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患者

医生觉得他血项应该可以长上来了,第二天就没用,结果又下去了,昨天打了一针,一点没长是怎么回事

王玲医生

这个不是说一打就上来是缩短粒缺时间减少感染风险的

王玲医生

骨髓增生活跃当然一打就上来

王玲医生

骨髓还在抑制期怎么上来

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患者

十三天了怎么还抑制,应该过劲了吧

王玲医生

一个是剂量大了

王玲医生

另一个反复有累积毒性

王玲医生

骨髓恢复越来越慢了

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患者

哎,我有点害怕会不会是骨髓不造血了

王玲医生

这倒是不会

王玲医生

只不过慢一点

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患者

那就好

王玲医生

嗯嗯,不用担心

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患者

反正我刚做的骨穿,如果不好应该早就反应了是吧

王玲医生

是的

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患者

你说到最后了,辽上的越来越多,毒越来越多,怎么能排出来啊

王玲医生

身体会代谢掉的

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患者

是不是越到最后越不抗打

王玲医生

是的

王玲医生

但是小孩子恢复得已经比成人快很多了

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患者

怎么能帮他恢复的快点

王玲医生

加强营养,防止感染

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患者

嗯谢谢

王玲医生

不客气的

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王玲 血液病科 主治医师
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