月经结束后第13天白带有血丝怎么回事

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白桦 妇科 副主任医师
济南市历城区中医院
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济南市
问题描述:月经结束后第13天白带有血丝,做了个阴超,能帮我看看是不是多囊吗,当时医生给我配了消炎药和孕酮片没有说什么(女,24岁)
分析及建议B超检查确实有多囊的表现。单纯的B超检查,卵巢有多囊的表现,并不能确诊一定是多囊卵巢综合征。如果您有月经不调,月经稀发的病史,那么结合您的B超检查,有可能可以诊断多囊卵巢综合征。排卵期出血,一般都是生理性的。是排卵期雌激素水平波动引起的。您所检查的孕激素水平低,如果是在早卵泡期检查的,是属于正常的。检查孕激素一般是在黄体期检查,也就是在来月经的前一周。根据您描述的这种情况,应该还诊断不上多囊卵巢综合征。只使卵巢有多囊的表现。那个时候孕激素本身就是一个非常低的低值。像您的这种情况,需要监测排卵的,如果没有正常的排卵,可以促排卵治疗。
咨询时间: 2019-09-09
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患者

月经结束后第13天白带有血丝,做了个阴超,能帮我看看是不是多囊吗,当时医生给我配了消炎药和孕酮片没有说什么(女,24岁)
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白桦医生

您好

白桦医生

B超检查确实有多囊的表现。

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患者

但是当时医生为什么没有说呢

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患者

做过激素检查都是正常的,月经到现在还没来

白桦医生

单纯的B超检查,卵巢有多囊的表现并不能确诊一定是多囊卵巢综合征。

白桦医生

月经到现在还没有来,是什么意思?您不是说现在是月经结束第13天吗?

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患者

我是说做b超的时间是27号当时是月经结束第13天

白桦医生

如果您有月经不调,月经稀发的病史,那么结合您的B超检查,有可能可以诊断多囊卵巢综合征。

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患者

我是经常容易排卵期出血

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患者

一出血就是好几天

白桦医生

排卵期出血,一般都是生理性的。是排卵期雌激素水平波动引起的。

白桦医生

您的月经正常吗?一般多长时间来一次?有没有月经不调的病史?

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患者

有时候一个月来两次,月经不正常。当时医生也没让我做别的检查,说吃了药就可以回家备孕了

白桦医生

那您有月经推迟的病史吗?

白桦医生

您能发一下您的性激素6项报告单吗?

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患者

概率很小,几乎都是提前

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患者

去年11月份做的,报告没有了,指标都是正常的

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患者

之前有医生说我孕激素低

白桦医生

您所检查的孕激素水平低,如果是在早卵泡期检查的,是属于正常的。 检查孕激素一般是在黄体期检查,也就是在来月经的前一周。

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患者

我是月经第三天检查的

白桦医生

根据您描述的这种情况,应该还诊断不上多囊卵巢综合征。只使卵巢有多囊的表现。

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患者

激素六项

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患者

那我要怎么调理呢,是不是很难怀孕

白桦医生

那个时候孕激素本身就是一个非常低的低值。

白桦医生

像您的这种情况,需要监测排卵的

白桦医生

如果没有正常的排卵,可以促排卵治疗

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患者

平时健身,喝豆浆有帮助吗

白桦医生

健身肯定有帮助的,喝豆浆的帮助很有限

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患者

治疗起来麻烦吗

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患者

我挺担心的

白桦医生

不麻烦的,只是需要一步一步的解决问题。

白桦医生

首先需要看您性激素6项的检查,结果如果正常的话需要监测排卵,有正常的排卵,一般是没有什么问题的。没有正常的排卵可以促排卵治疗

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患者

您说要月经前1周才能检查,那我月经不规律根本不知道啥时候来怎么检查呢

白桦医生

您能详细说一下您的月经不规律的情况吗?您的月经不是从来没有推迟的情况吗?

白桦医生

您可以监测一下排卵。如果有正常的排卵,排卵过后一周就是黄体期可以测一下孕酮。

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患者

比如说上个月1号来的7号结束,我月经结束1个星期到半个月内就很容易又再次出血,有时候要吃止血药才能止住,那下次月经就会过一个月再来。

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患者

我也不知道这是月经还是排卵期出血

白桦医生

像您的这种不规律的流血的情况是需要调理的。

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患者

有时候出血的时候检查是有白带拉丝的情况

白桦医生

您可以按排卵期出血来调理您的月经周期。

白桦医生

这样的话您可以吃上三个月的复方短效避孕药来调理您的月经周期,治疗排卵期出血

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患者

给我治疗的医生说如果下次还这样的话,要重新调整周期

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患者

是这样吗

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患者

月经正常了是不是排卵就会正常

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患者

就是我这个情况

白桦医生

也不一定的,也有可能是无排卵型的月经。需要监测排卵的做B超监测排卵。

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患者

😭太痛苦了

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患者

那我就是月经不调加上可能多囊卵巢吗

白桦医生

月经不调是多囊卵巢综合征的一个表现。

白桦医生

您目前所提供的这些表现,并不能诊断多囊卵巢综合征。

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患者

那我是什么病

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患者

月经不调好几年了,也确实没有医生说我是多囊

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患者

但是还是挺模糊的

白桦医生

根据您所描述的这些表现,有可能有排卵期出血的情况。如果您想备孕的话,我认为您最好调理一下。

白桦医生

有月经延期的病史,B超检查有多囊的表现,或者做性激素6项的化验睾酮高或者促黄体生成素水平高。这些才能是诊断多囊卵巢综合征。

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患者

排卵期出血是月经不调吗,跟卵泡的发育有关系吗

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患者

我那个阴超卵泡发育的情况还不算多囊是吗

白桦医生

也属于月经不调的。排卵期出血,是和排卵期雌激素水平波动有关系的。

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患者

可以喝蜂蜜水吗 有用吗

白桦医生

B超检查的卵巢多囊也有可能是正常的表现。并不能根据单纯的B超检查来确定多囊卵巢综合征。

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患者

那可以喝蜂蜜水吗

白桦医生

当然可以

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