国庆节前感冒了,流黄鼻涕,嗓子痛,...

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李波 呼吸内科 主治医师
成都市第三人民医院
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从业19年
高性价比
服务态度好
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成都市
问题描述:国庆节前感冒了,流黄鼻涕,嗓子痛,想着是普通感冒就没去医院,现在不流鼻涕了,但是老咳嗽,止不住,怀疑是气管炎或者支气管炎(男,28岁)
分析及建议: 之前有没有使用什么药物治疗,不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解,如果有痰,现在的痰是什么颜色,咽部不适,吞东西有没有加重,能不能自己看到扁桃体肿大或者白点附着,通过镜子或者张口拍照给我看也行,张口说,手机离口近一点,开闪光灯哈,和咳嗽、运动有没有明显关系,只是可能室外张嘴不是很方便,咽部充血明显,但是看不到扁桃体,一定是说的时候拍,右侧咽部附近有点小白点,没有看到明显扁桃体肿大。
咨询时间: 2024-10-11
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国庆节前感冒了,流黄鼻涕,嗓子痛,想着是普通感冒就没去医院,现在不流鼻涕了,但是老咳嗽,止不住,怀疑是气管炎或者支气管炎(男,28岁)

李波医生

你好 请问是自己问诊是吗?之前有没有使用什么药物治疗呢?

李波医生

附近朋友有没有类似症状?

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患者

是给自己问诊,自己吃了一点罗红霉素片

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患者

附近没有

李波医生

依据你的描述,目前咳嗽是以干咳为主是吗?有没有发热、流涕、咽部疼痛,头疼、气促、胸痛、腹痛、腹泻、尿频等不适呢?

李波医生

有没有什么基础疾病呢?比如鼻炎、咽炎、哮喘、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、肝肾功能不全、甲状腺功能异常、精神类疾病等?备孕这些情况有吗? 有没有药物过敏史呢?不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解!

李波医生

咳嗽是一阵一阵的还是持续的呢?有没有什么诱因比如闻到刺激性气体咳嗽加重,还是有痰想咳嗽呢?如果有痰,现在的痰是什么颜色呢!

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患者

干咳为主,国庆节前有流涕,现在基本不流了,咽部疼痛和胸痛有,尿频有点。基础疾病有鼻炎和咽炎

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患者

一阵一阵的,感觉嗓子有点痰但是也咳不出来

李波医生

咽部不适,吞东西有没有加重,能不能自己看到扁桃体肿大或者白点附着!通过镜子或者张口拍照给我看也行!张口说啊,手机离口近一点,开闪光灯哈!

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患者

现在我在室外,待会儿找室内光线好一点的地方拍拍看

李波医生

胸痛也要具体分析:比如你感觉是皮肤疼痛?骨头疼痛?还是里面疼痛?皮肤看有没有皮疹,按压疼痛的地方疼痛会不会加重?按压疼痛是一点还是一面还是一条线的疼痛?里面疼痛就是和呼吸有关或者和运动有关?左边还是右边,具体那个部位,疼痛性质?持续时间?有什么办法可以缓解都很重要?您能详细回答一下吗?

李波医生

你开闪光灯室内和室外效果差不多的!

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患者

里面疼痛,没有皮疹,感觉一抽一抽的痛,左边,按压之后好像没有加重,持续时间就是放假结束之后

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患者

早上睡觉起来之后好点

李波医生

和咳嗽、运动有没有明显关系

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患者

和咳嗽有关,近期没有运动

李波医生

打开闪光灯室内和室外效果是差不多的.。只是可能室外张嘴不是很方便!

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患者

图片因隐私问题无法显示

李波医生

咽部充血明显,但是看不到扁桃体,一定是说啊的时候拍!

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图片因隐私问题无法显示

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这个行吗

李波医生

右侧咽部附近有点小白点,没有看到明显扁桃体肿大!

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患者

请问我现在这咳嗽是什么原因,应该怎么办呢

李波医生

依据你的自我描述、我的问诊,目前可能上呼吸道感染、感染后咳嗽合并鼻炎咽炎可能性大,要明确需完善血常规、crp、核酸等检查;如果想先用药观察的话:抗感染可以加用莫西沙星一日一次,一次0.4g:同时加孟鲁司特、西替利秦抗白三烯及抗过敏,嗓子不舒服加用西瓜霜含片;如果咳嗽明显,尤其以干咳为主,可以加用阿斯美止咳!没有痰不咳就不用!注意药品说明书及不良反应及副作用!严密关注生命体征,病情变化,3天不缓解或者病情加重随时线下就诊!

李波医生

药物治疗的话目前主要的药物就是莫西沙星加孟鲁司特加阿斯美!病情有变化可以,依据症状适当加用上诉的药物比如流涕、喷嚏出现就加用抗病毒颗粒或莲花清瘟胶囊;发热大于38.5摄氏度可以使用泰诺或者芬必得,但是退热药物不能超过三天,不然不能评估病情变化!三天不缓解或者病情加重立即线下就诊!.

李波医生

盐酸莫西沙星和莫西沙星是相似的,只是厂家不一样,但要记住备孕、怀孕,哺乳期、癫痫、精神系统疾病以及小于18岁的人是禁用哈!

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患者

好的

李波医生

这点很关键哈!避免再次受凉、预防感染,合理饮食,适当休息,睡眠质量保证,有利于增强免疫力,是最好的药物治疗!自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等!所以增强免疫力非常重要!目前免疫力下降、早晚温差大,容易反复继发细菌和病毒感染,做好预防,避免反复感染,不然症状就会反复,就会感觉治疗无效!目前病毒感染有小爆发,又是国庆放假后,一定注意预防,所以现在对你而言,除了对症治疗,一定要更注意预防哈!现在是过敏好发季节,避免接触易引起你咳嗽的物质是关键,比如油烟、花粉、冷空气等外界刺激物质,这样很容易症状反复!

李波医生

有什么不清楚可以随时咨询哈!

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患者

好的谢谢

李波医生

祝 早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李波 呼吸内科 主治医师
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