右手大拇指点击屏幕疼有点滑膜炎怎么治疗
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患者
骨科……………………（男，39岁）
王喜医生
您好，请问有什么不舒服？
患者
好长时间了，开始右手大拇指点击屏幕疼，查了核磁说没啥问题。有点滑膜炎，现在感觉食指。左手中指头也有点头
患者
食指。感觉按压的时候疼的明显，平日稍微点击一下手机屏幕，立马疼
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
请您按压一下，看有没有压痛点，如果有请在图上标记一下
患者
按你的图示，我用手按。感觉不到疼。不疼
患者
以前一个指头。现在是两个指头都疼了，尤其点击手机屏幕。立马有反应
王喜医生
按这个视频，示指是这个动作有疼痛，还是伸不直？
患者
是按的时候疼。伸屈正常，
王喜医生
这个情况做过什么治疗吗，效果如何？
患者
视频手指头往下按，感觉到明显疼。大拇指按压不疼。大拇指点击屏幕疼
患者
没有系统的吃过药，没治疗过，
患者
感觉两个手。食指都疼
王喜医生
还有其他症状吗，颈部有疼痛吗？
患者
颈椎病我有
王喜医生
是否做过核磁，结果提示有没有神经受压呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这三个核磁
王喜医生
嗯，从核磁看应该不是颈部问题导致的
患者
我也奇怪，手指头咋回事
王喜医生
您使劲屈伸腕关节到最大程度，看手指症状加重吗？
患者
是不是尿酸高引起来的，
王喜医生
您平时尿酸高吗？
患者
腕关节伸。手指头没影响
患者
尿酸高，平日，
患者
有些大夫说，痛风不会再手关节，有些大夫说，也有可能
患者
我也不知道这是咋回事
王喜医生
不一定，痛风多见于跖趾关节，但是不是手一定不发作
患者
你感觉怎么治疗
王喜医生
我帮您出个方案吧，治疗一周，如果不减轻或者加重建议线下医院进一步检查。
王喜医生
您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
患者
胃肠不好。有胃病
患者
肝肾正常
患者
没有出血史
王喜医生
1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日一次；口服滑膜炎颗粒，一次1袋，每日三次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉、劳累及过度负重；4.如症状无减轻或逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
患者
好
患者
是不是去医院做个核磁
王喜医生
胃不好戴芬胶囊建议饭后吃
王喜医生
先不用，如果一周症状不减轻，建议线下医院检查以下检查，血常规、C反应蛋白，风湿三项，血尿酸。
王喜医生
这个情况考虑以下可能：1.关节局部病变：骨关节炎、滑膜炎；2.全身或者代谢原因导致的关节病变：比如高尿酸血症引发的痛风或者类风湿性关节炎等。按以上方案治疗，加上多注意休息，如果是第一种情况，大多数在一周之内可以缓解甚至消失。
王喜医生
另外，您的手有麻木的感觉吗？
患者
平日胳膊有麻的毛病
患者
手没有麻木感觉
王喜医生
比如示指，您说的疼痛是整个指头都疼，还是局部哪个关节疼痛？
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