颈椎病引起的酸痛僵硬吃抗焦虑药有用吗?

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石维盛 脊柱科 医师
霞浦县中医院
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问题描述颈椎病引起的酸痛僵硬吃抗焦虑药有用吗(男,35岁)
分析及建议: 如果是颈椎病引起的僵硬疼痛,一般吃抗焦虑药效果不明显,如果是焦虑症引起的颈椎躯体化症状的话,那吃抗抑郁药是有效果的,颈椎病有的用抗焦虑药治疗,抑制好的话是有效果,但是常规颈椎病,我们不会用这样的抗焦虑药治疗的,因为它副作用还是挺大的,那你会过度焦虑吗,你这个可能还是主要是焦虑引起的一系列问题,正常来说颈椎检查一两次就可以了,你做了6次磁共振肯定是考虑焦虑引起的一些躯体化表现了,要去尝试抗焦虑治疗,看一下效果怎样,你这个问题可能都不只是交感型颈椎病的表现了,估计还是焦虑主导的一些表现,面积这么大,有可能是筋膜炎引起来的,但是如果焦虑为主导的话,可能更多的是焦虑引起来的一些症状。
咨询时间: 2023-08-10
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颈椎病引起的酸痛僵硬吃抗焦虑药有用吗(男,35岁)

石维盛医生

你好,如果是颈椎病引起的僵硬疼痛,一般吃抗焦虑药效果不明显

石维盛医生

如果是焦虑症引起的颈椎躯体化症状的话,那吃抗抑郁药是有效果的

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石维盛医生

颈椎病有的用抗焦虑药治疗,抑制好的话是有效果,但是常规颈椎病,我们不会用这样的抗焦虑药治疗的,因为它副作用还是挺大的

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石维盛医生

那你目前都有什么不舒服的?

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石维盛医生

那你会过度焦虑吗

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石维盛医生

你这个可能还是主要是焦虑引起的一系列问题

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石维盛医生

正常来说颈椎检查一两次就可以了,你做了6次磁共振肯定是考虑焦虑引起的一些躯体化表现了

石维盛医生

要去尝试抗焦虑治疗,看一下效果怎样

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石维盛医生

你这个问题可能都不只是交感型颈椎病的表现了,估计还是焦虑主导的一些表现

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石维盛医生

是的,面积这么大,有可能是筋膜炎引起来的,但是如果焦虑为主导的话,可能更多的是焦虑引起来的一些症状

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我也这么想的,因为焦虑躯体化症状的人太多太多了,或多或少可能颈椎都有点问题,不可能这些人都是交感型颈椎病啊

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焦虑症躯体化时间长了,牵连到肌肉是不是也会出现筋膜炎

石维盛医生

交感型神经病没有这么严重

石维盛医生

你目前就先抗焦虑治疗,如果效果好,颈椎症状的改善的话,就继续配合治疗,或者焦虑症治疗好之后,还有颈椎问题的话,再来判断颈椎哪个分型,这样可能会比较准一点

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您这么说我就明白了,我这肩颈后背前胸肌肉这算是一个症状,还有一大堆别的症状我都说不过来,而肌肉方面的反应也是在半年后才开始的,一开始没有

石维盛医生

因为你这个问题说有三四十个,单纯颈椎病,不会引起这么多问题的

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好的,那个这种躯体化久了会不会出现筋膜炎?

石维盛医生

躯体化症状会出现各种症状,筋膜炎是它其中一种表现

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因为我看交感型不是可以引起很多症状吗?很焦虑症极其相似

石维盛医生

但是没有那么多症状

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所以就问下如果颈部筋膜炎会导致头晕吗

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颈部筋膜炎的话会引起头晕吗,24小时不间断那种,因为我属于一直僵硬

石维盛医生

会的

石维盛医生

24小时不间断的头晕的话,就要看一下脑袋问题、耳朵问题以及寰枢椎关节问题了

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好吧,这焦虑症真神了,什么症状都能引起,反正我肩颈后背前胸,腰部肌肉问题、心慌、胸闷,手脚发热发凉,浑身麻刺感、浑身发软、无力、发抖、半侧肢体无力,走路不稳、头晕头紧、躺着有升降和漂浮感,失重感,感觉心脏不跳了漏跳了、胃部灼热感、消化不良、腹泻、耳鸣、脑鸣、太原穴紧,浑身肉跳、睡梦中惊醒、失眠多梦、肠鸣、四肢拉扯感,感觉脖子不是自己的、眼干眼涩、口干口苦、情绪低落、浑身发胀、胸部刺痛、头疼

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这是我的症状,还不是全部,就是我经历过的

石维盛医生

症状还是很多的,如果去抗焦虑治疗,改善之后,症状应该会减少很多

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石维盛医生

该查的都查过了,没有支持那些相应的诊断,所以只能往焦虑方面考虑了

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患者

您是认为环枢椎会直接导致我出现这种程度和这些症状的原因吗

石维盛医生

寰枢椎会引起头晕,但是不可能引起这么多症状

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因为一直抖音里有说法说什么环枢椎会刺激交感神经,然后所有症状按照这个说法说下去就合情合理了

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我看好多人也都有这个环枢椎不对称什么的,也没见这样,而且有的人后来还好了,看来就不是环枢椎的问题

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患者

您说如果是筋膜炎的话该怎么治疗

石维盛医生

因为你现在症状比较多,所以不能单纯的考虑寰枢椎关节紊乱引起的这些症状,单纯的紊乱不可能引起这么多症状

石维盛医生

筋膜炎的话可以做针灸理疗小针刀之类的,看一下能不能改善症状

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石维盛医生

那你治疗有做过的吗

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石维盛医生

可能要去精神科进一步看一下了

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打扰了,因为目前能困扰我的也就是什么交感型环枢椎了,我天天纠结这个到底是什么,今天觉得像焦虑,明天又觉得像颈椎,弄的我人不人鬼不鬼的,真要是焦虑的概率更大些或者排除环枢椎那我也就释然了

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石维盛医生

你这个不单单是交感型颈椎病、寰枢椎紊乱引起的,它不可能会因为这些刺激引起的植物神经紊乱或交感神经紊乱的,更多可能还是考虑整体的一些神经紊乱,不单单是颈椎问题引起的,这个最好要去抗焦虑全身治疗,根据情治疗效果看一下,能好转多少,剩下一些什么症状,有没有跟颈椎相关,有的话再考虑颈椎的治。 后背的话可能考虑筋膜炎,前胸的话可能就不能考虑筋膜炎了,要考虑其他问题了,所以要整体的去考虑一下焦虑相关的一些问题

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