大夫,河南省人民医院影像科医生会诊...

已通过实名认证
执业资质已审核通过
陈克霏 肝胆外科 主任医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
同行认可 100
百强医院
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:大夫,河南省人民医院影像科医生会诊CT和MRI结果出来了,我们希望得到您的下一步治疗方案建议
分析及建议: 可能疾病:肝癌早期 意见详情:1 可以多次射频 但根治效果弱于切除2 华西医院肝癌切除和消融技术要优于河南 3 左肝两个肿瘤叫局部侵犯,有扩散倾向 但有切除机会,4靶向药主要针对晚期肝癌,但早期肿瘤可以预防性使用,副作用不大,但还是因人而异
咨询时间: 2022-10-06
患者头像
患者

大夫 ,您好,我是患者家属,我把关于您回复病友的原发性肝癌基本都看了听了一遍,感觉您是一位专业权威负责任善良仁爱的好大夫[合十]。 我丈夫44岁,发现乙肝30余年,体检发现肝占位一月余,30年前发现感染乙肝,无腹胀,恶心、呕吐、乏力,发热等不适,未予治疗。10余年前开始规律每天口服恩替卡韦片,定期复查,****体检肝内实质回声增粗 ,肝内低回声区,肝囊肿,脾增大,AFP29ng/ml糖化血红蛋白7.2%,ALT54.9U。 2022年9月28去河南省人民医院就诊,临床诊断肝占位性病变,肝硬化? 现在我们在河南省人民医院的各项检查结果都出来了,CT和MRI的结果均提示考虑肝癌。肿瘤标志物甲胎蛋白2020年体检正常,2021年未体检,2022年医院和体检机构检查值29了。我们心里好担心,孩子还小,希望有爸爸能陪伴成长,所以请求大夫帮我们看看我们的各项检查结果,看看我丈夫现在病情是什么情况,目前采用什么手术治疗合适?后续治疗有什么建议?(男,43岁)
另外,我丈夫2013年因不适去郑州大学一附院住院治疗。我们去郑州大学一附院调出了治疗档案,2013年磁共振成像肝右叶病灶的不典型增生结节和今年刚在河南省人民医院检查的CT结果肝右后叶下段边缘结节影,考虑不典型增生结节可能,是否为同一位置结节?因 刚做的CT检查结果和MRI检查结果有一点不太同,MRI提示是肝右叶下缘异常信号,考虑肝CA和子灶形成?我们对肝右边的治疗方案就不知道如何选择
图片因隐私问题无法显示

陈克霏医生

建议行超声造影检查完,CT的诊断需要进一步确认

陈克霏医生

乙肝病毒30年是肝癌的高发原因,但不能完全确诊,建议行超声造影,进一步确诊。

患者头像
患者

陈大夫,我发的第一和第二张图片,CT和MRI我丈夫都说加了造影了

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

陈克霏医生

MRI 说左右肝都有肿瘤,CT说左肝有肿瘤,但是都不报道肿瘤大小,真的水平很差,因为小肝癌和巨大肝癌治疗的方法和预后完全不同

以上为历史咨询记录
患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

大夫,河南省人民医院影像科医生会诊CT和MRI结果出来了,我们希望得到您的下一步治疗方案建议

患者头像
患者

我老公大概率状况是左边应该是小肿瘤,右边是结节,但是有肝硬化肝萎缩,接下来永什么办法治疗合适,如果用射频消融术,对左边小肿瘤进行姑息性去除,那么杀死后小肿瘤细胞有直径四五厘米左右,这些细胞在肝里残留最后会怎么样,万一如果复发,再消融吗?多次消融后肝上是就有很多类似疤了吗?多次对肝功能影响怎么样

患者头像
患者

另外,射频消融术和肝脏部分切除术在哪里做操作技术成熟,我们在河南郑州。后期如果有靶向药推荐哪一种?感谢

陈克霏医生

你还,我还是用语音,信息量大些

患者头像
患者

如果是肝脏部分切除,切除完后会长起来吗?

患者头像
患者

额嗯,感谢

患者头像
患者

我们可能会在河南省人民医院出院 再选择操作技术一流的医院进行手术

陈克霏医生

陈克霏医生

陈克霏医生

切除的效果好于消融哈

患者头像
患者

是我们之前的信息不充分.省人民医院的医生说如果有肝萎缩切除后可能会迅速恶化有案例。1.多次消融是不是就可能肝脏就像有多个疤不可逆的,2.目前国内哪里做切除和消融操作技术先进3.靶向药有哪个较好副作用小4.肝左边有两个结节是不是说癌症扩散了?

陈克霏医生

可以来华西医院,我们帮你处理

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
陈克霏 肝胆外科 主任医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
同行认可 100
百强医院
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部