老人主要患有心衰、冠心病、高血压、...
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杨爽
心血管内科
主任医师
河北省人民医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:老人主要患有心衰、冠心病、高血压、糖尿病,今年二月份心衰急性发作和肺部感染入院治疗后,一直到现在都咳嗽有痰,请问怎么办?下图是分别是今年二月份和六月份的住院诊断(男,82岁)
分析及建议:
主要是咳嗽有痰。如果血压偏低,可能需要调整用药。同时一定要观察老人的心率,虽然房颤的心率不稳定,但也要观察大概,不然不好评估,积极治疗感冒,以免感染下行,引起肺部感染,平时老人反应比较好的感冒药就行,家人应该知道,可以服用莫西沙星,可以先服用3天,看症状的缓解程度,同时配合祛痰药,利于痰的排出,并警惕心衰会不会加重~注意尿量,适当控制入量,如果居家仍无明显改善,需要向社区医生求助,如果不过敏的话,可以换,不过社区感染首选莫西沙星,可能有两方面的因素。心衰~误吸后肺部感染(可能会不典型),保证血压,避免过低,先调整降压药,或者对血压有影响的药,生脉饮比较慢。
咨询时间: 2022-08-21
患者
老人主要患有心衰、冠心病、高血压、糖尿病,今年二月份心衰急性发作和肺部感染入院治疗后,一直到现在都咳嗽有痰,请问怎么办?下图是分别是今年二月份和六月份的住院诊断(男,82岁)
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患者
主要就是经常咳嗽 有痰 也不知道是因为心衰还是肺炎 最近血压有些偏低 高压在九十左右 就有些头晕 不过降压药减半和停服诺欣妥后升压了一点
患者
痰量多 还算咳得出 就是比较吃力
患者
没测量心率 不太确定
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杨爽
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