小孩以前得过淋巴瘤这个是复查化验单单

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王玲 血液病科 主治医师
东台市人民医院
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问题描述:您好老师可以帮我看一下血液化验单是否正常,存在什么问题吗?小孩以前得过淋巴瘤,这个是复查化验单(男,15岁)
分析及建议: 这张淋巴细胞亚群虽然有T抑制,淋巴细胞轻度偏低、nk细胞偏高,但并不能说明什么,nk细胞高可能与炎症有关,目前生化里面乳酸脱氢酶正常,这个是好事,另外淋巴瘤的评估要做浅表及深部的淋巴结检查,不能单凭血液检查来评估的,那要给他做浅表淋巴结超声、胸腹部增强CT评估一下,这个治疗结束后,也就是定期复查就好,可以把超声ct之类的做一下,尿酸血脂偏高,转氨酶也偏高,建议控制一下饮食,适当锻炼,饮食上注意避免油腻,不要喝荤汤,不吃动物内脏,少吃海鲜豆制品,最重要的还是控制体重,可能存在胆汁淤积。
咨询时间: 2021-07-15
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您好老师可以帮我看一下血液化验单是否正常,存在什么问题吗?小孩以前得过淋巴瘤,这个是复查化验单(男,15岁)

王玲医生

你好。孩子有什么症状?

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没什么症状

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图片因隐私问题无法显示

王玲医生

那化验血是常规复查吗

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您能帮我看看这个化验单嘛

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小孩几年前得过非霍奇金性淋巴瘤

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这个是复查的化验单

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CD系列好多值都不正常,不懂,现在很害怕

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他已经康复几年了

王玲医生

有之前的结果做比对吗

王玲医生

另外,他是哪一年生病的?当时是哪种类型的淋巴瘤?做过什么治疗?

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没有之前的结果对比,15年左右生病,当时是弥漫大B细胞淋巴瘤,化过辽,治了一年多治愈后出院

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这次是前几天复查

王玲医生

那么在此之前查过淋巴细胞亚群吗

王玲医生

另外有没有评估淋巴结肝脾等指标

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不懂啊,没有吧

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这几张图是这回查的血

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王玲医生

这张淋巴细胞亚群虽然有T抑制淋巴细胞轻度偏低、nk细胞偏高

王玲医生

但并不能说明什么

王玲医生

nk细胞高可能与炎症有关

王玲医生

目前生化里面乳酸脱氢酶正常,这个是好事

王玲医生

另外淋巴瘤的评估要做浅表及深部的淋巴结检查

王玲医生

还要评估原发病灶

王玲医生

不能单凭血液检查来评估的

王玲医生

请问他的原发病灶是哪个部位呢?当时疾病分期是几期?

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原发病灶腹部肠系膜那块

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当时疾病好像是中晚期

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患者

生病那会才9岁

王玲医生

那要给他做浅表淋巴结超声、胸腹部增强CT评估一下

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淋巴细胞结检查是ct和b超嘛

王玲医生

是的

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生病那会是三期,上的是高风险化疗药

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高危化疗药

王玲医生

具体是什么方案啊

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这个是15年的检查

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王玲医生

当时是完全缓解了

王玲医生

这个治疗结束后也就是定期复查就好

王玲医生

可以把超声ct之类的做一下

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超声ct都显示没什么异常

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是不是就是没什么事

王玲医生

是的

王玲医生

那就是仍然完全缓解

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患者

好的谢谢老师!麻烦你了

王玲医生

不客气啊,今天门诊回复的不是很及时啊,抱歉

王玲医生

另外孩子是不是比较胖啊?尿酸、血脂偏高,转氨酶也偏高,建议控制一下饮食,适当锻炼

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对很胖

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胆汁酸什么的也高

王玲医生

饮食上注意避免油腻,不要喝荤汤,不吃动物内脏,少吃海鲜豆制品

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请问那个是胆有什么问题吗

王玲医生

最重要的还是控制体重

王玲医生

可能存在胆汁淤积

王玲医生

暂时先减重

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患者

好的老师,了解了,您辛苦了

王玲医生

不辛苦,希望孩子一直健健康康😊

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患者

感谢您😊

王玲医生

🍀🍀🍀

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