糖耐性异常吃完饭后都会感到头晕是什么原因
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患者
前不久曾因高血压住院诊断治疗，其中化验餐前血糖值为6，餐后血糖值为10，结果判断为糖耐性异常，糖化血红蛋白正常。目前正在服用琥珀酸美托洛克与厄贝沙坦片控制血压，现血压正常（75/110），但每次吃完饭后都会感到头晕，请问是饭后血糖升高的原因吗？（男，42岁）
韦文皓医生
你好，根据你提供的血糖结果一般不会出现头晕症状。血糖偏高或低血糖情况下都可以出现头晕症状。
韦文皓医生
除了糖化血红蛋白还做过其它检查吗？比如糖耐量、胰岛素功能检查等。
患者
餐后糖耐量是10.58，胰岛素77.24；餐前糖耐量5.36，胰岛素4.35
韦文皓医生
你好，化验单能发来看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清吗
韦文皓医生
餐后的血糖和胰岛素是餐后多久的？1小时还是2小时？
韦文皓医生
可以看见，但这不是糖耐量和胰岛素功能的化验单
韦文皓医生
看到了，请稍等。
韦文皓医生
你还记得餐后是多久抽血检查的吗？餐后1小时还是2小时？
患者
2小时
韦文皓医生
空腹血糖需控制在3.9-6.1，餐后1小时11.1以下，餐后2小时7.8以下，都是可以的。
韦文皓医生
你的餐后血糖偏高一些，胰岛素分泌高峰有些延迟。目前糖耐量是受损的。但10左右的血糖一般不会出现头晕症状。如果有家用血糖仪，你可以在餐后头晕时测一下血糖。
患者
那是不是因为在吃药的副作用？
韦文皓医生
你就吃这两种降压药吗？还有没有使用其它药物？
韦文皓医生
血压偏高多久了？没有使用降压药物之前有餐后头晕症状吗？
患者
没吃，就是那两种
患者
血压偏高出现不适症状有快两个月了，没吃药的时候没出现过餐后头晕的现象
韦文皓医生
测过的最高血压是多少呢？有没有高血压和糖尿病家族史呢？
韦文皓医生
美托洛尔常见的不良反应是消化道症状。厄贝沙坦常见的是头痛、眩晕、心悸。
患者
发病最高的时候血压有140/200，糖尿病史没有，不过母亲血压也高
韦文皓医生
你是每日三餐后都有头晕症状吗？厄贝沙坦怎么吃的呢？
患者
两种药都是每天上午餐后吃一次，每次各一片
韦文皓医生
厄贝沙坦常见的头晕是眩晕，可以出现视物旋转症状。
韦文皓医生
厄贝沙坦比较适合你这样的高血压合并糖耐量异常的人群使用。如果头晕症状比较严重或是不能耐受可以选择换用其它降压药物。
患者
哦哦，暂时不会有太大影响是吗
韦文皓医生
目前不考虑血糖引起的头晕，厄贝沙坦引起头晕的可能性较大。只是头晕不影响正常生活的话还是不建议换药。这个只是个体对药物的反应。
患者
好的，明白了！感谢！！
韦文皓医生
不客气
韦文皓医生
谢谢你的心意！祝你早日康复！
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