80岁老人头晕恶心耳鸣怎么回事

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执业资质已审核通过

李玉洁耳科主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

好评 5.0

接诊量 2.4千

同行认可 99

百强医院

可开处方

从业42年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：大夫您好，我是替我姥姥咨询，现在80岁了，身体没问题，脑子也很清晰。前一个星期左右晚上头晕恶心，救护车拉到医院，做了一系列的检查说没问题，耳鼻喉科也去看了一下。回家后还是会头晕，经常晚上一两点头晕，先是耳鸣，然后开始头晕，睁眼会头晕的厉害，但不是天旋地转的那种晕，（女，80岁）

分析及建议：最近生气着急了吗，有可能在原有基础上进一步下降，所以听力检查非常重要，结合目前的病史来看突聋的发病比较符合。首先要做听力检查、前庭功能检查、必要时内听道核磁。耳科常见的伴有眩晕的疾病，突聋听力突然下降帮眩晕，梅尼埃病眩晕伴波动性听力下降一般反复发作，首次发作与突聋的病人是要看听力是突然下降还是逐渐下降。其他如耳石症没有听力障碍，位置性眩晕等等，所以检查要到位，才好明确。突发性耳聋是突然发生的感音神经性耳聋，可以伴随神经性耳鸣、眩晕。往往需要输液治疗。突聋急性期要以输液，糖皮质激素，神经营养药为主。治疗2-3周，每周复查听力。并根据病情调整药物。

咨询时间: 2024-04-11

患者

大夫您好，我是替我姥姥咨询，现在80岁了，身体没问题，脑子也很清晰。前一个星期左右晚上头晕恶心，救护车拉到医院，做了一系列的检查说没问题，耳鼻喉科也去看了一下。回家后还是会头晕，经常晚上一两点头晕，先是耳鸣，然后开始头晕，睁眼会头晕的厉害，但不是天旋地转的那种晕，（女，80岁）

李玉洁医生

你好👋老人检查听力了吗？自感听力下降吗比如耳堵感？头颅ct检查了吗？最近生气着急了吗

患者

她说有点耳背，我作为家属正常交流看不出来，左耳朵厉害，一般从左耳朵开始有噪音，有耳鸣，然后开始头晕，没有生气，前几天自己在家里搬了一天东西累到了

患者

ct做过，没问题

李玉洁医生

不除外突发性耳聋的可能，之前耳聋到什么程度，有做过听力吗？有可能在原有基础上进一步下降，所以听力检查非常重要，结合目前的病史来看突聋的发病比较符合。

患者

如果是的话需要做什么检测？

患者

我这边这个医院说是眩晕症

李玉洁医生

首先要做听力检查、前庭功能检查、必要时内听道核磁。

李玉洁医生

耳科常见的伴有眩晕的疾病，突聋听力突然下降帮眩晕，梅尼埃病眩晕伴波动性听力下降一般反复发作，首次发作与突聋的病人是要看听力是突然下降还是逐渐下降。其他如耳石症没有听力障碍，位置性眩晕等等，所以检查要到位，才好明确。

患者

做过听力检查，应该只是听的那种，说没有耳石症，其他的检查没有做，现在在家里吃眩晕停这个药

患者

我姥姥晕车，做不了车很麻烦

李玉洁医生

突发性耳聋是突然发生的感音神经性耳聋，可以伴随神经性耳鸣、眩晕。往往需要输液治疗。突聋急性期要以输液，糖皮质激素，神经营养药为主。治疗2-3周，每周复查听力。并根据病情调整药物。突聋是多种原因的，除外肿瘤后可以积极治疗一个月，持续三个月治疗。如果没有激素禁忌征用激素输液治疗，一般医院耳鼻喉科医生都应该知道。