柳医生您好,我又来咨询您了,我是之...

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柳文宏 性病科 副主任医师
淮安市第四人民医院
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问题描述:柳医生您好,我又来咨询您了,我是之前被动xx足交那个,完全停药7天11天检测淋球菌衣原体支原体阴性,您还记得吧,我今天拍了两个视频,感觉尿道分泌物又有些多了,而且连续两天有尿频,您看一下(男,32岁)
分析及建议: 还是考虑前列腺,还是有一些,分泌物,不是淋病。都用过那些药物,多西环素用过吗,停药多久了,那么多药,淋病也治疗好了,到其他医院,这个医院都不懂,不知道当时检查的医院,最初的症状,最初的,目前看也有可能前列腺是普通尿道炎。过一段时间吃多西环素,经考虑还是有炎症,问题不大,不像,观察看一下。过一段时间如果还是有的话也可以吃点药,几率比较小,这个不太好说,如果是真菌的话,用这个肯定没作用。如果是真菌的话,考虑以后用氟康唑,也可能一些普通抑菌,细菌淋病非淋也问题不大,慢性一般也能查到。完全排除,这种一般也考虑前列腺,湿疣不是。
咨询时间: 2024-09-01
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柳医生您好,我又来咨询您了,我是之前被动xx足交那个,完全停药7天11天检测淋球菌衣原体支原体阴性,您还记得吧,我今天拍了两个视频,感觉尿道分泌物又有些多了,而且连续两天有尿频,您看一下(男,32岁)

柳文宏医生

你好很愿意为您解答。

柳文宏医生

好的,没事,还是考虑前列腺

柳文宏医生

是的

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患者

您帮忙看下,有没有可能是非淋或者淋病

柳文宏医生

还是有一些

柳文宏医生

分泌物

柳文宏医生

不是淋病。

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患者

您看第二个视频,我观察了一下,那些粘液好像就是尿道口附近产生的

柳文宏医生

都用过那些药物

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患者

之前医生说是淋病或者非淋,打了8天头孢曲松钠,又吃了9天头孢克污和左氧氟沙星,停药7天11天测淋球菌衣原体支原体阴性,然后医生让我吃罗红霉素和前列疏通胶囊吃了半个月

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患者

现在一直是这种分泌物,这两天稍微多了些,有点尿频

柳文宏医生

多西环素用过吗

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没有

柳文宏医生

停药多久了

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患者

停了10天左右

柳文宏医生

再等等

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患者

原本我就是明天我就去再检测一下淋球菌衣原体支原体,这会就是心里有些压力,问您一下,看这个是不是淋病或者非淋

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有没有可能是复发

柳文宏医生

也不会的

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患者

我之前第一次检查是阳性球菌杆菌,阴性未发现,医生就说是淋病或者非淋,我现在自己都不知道到底有没有感染过这些病

柳文宏医生

那么多药

柳文宏医生

淋病也治疗好了

柳文宏医生

到其他医院

柳文宏医生

这个医院都不懂

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患者

我现在就是换了另一个三甲医院检测的

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主要是到底得没得过已经无法去证实了,而且我现在这个情况您觉得是否可以完全排除这两个病

柳文宏医生

不知道当时检查的医院

柳文宏医生

也不知道咋查的

柳文宏医生

不太好说

柳文宏医生

最初的症状,最初的

柳文宏医生

什么症状

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患者

最初的就和我现在发的视频里情况一样,这种分泌物,然后就尿频了一天,别的没了。。。

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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当时检测,取了点分泌物在涂片上,第二个照片是捅尿道检测的,都是最初的检测结果

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这两张图片就是最初检测的,一个取分泌物在涂片上,一个捅尿道

柳文宏医生

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患者

然后停药7天11天是捅尿道专门检测的淋球菌衣原体支原体阴性

柳文宏医生

目前看也有可能前列腺是普通尿道炎。

柳文宏医生

等等

柳文宏医生

过一段时间吃多西环素

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患者

我给您再发个视频,因为我昨天有勃起,分泌的前列腺液粘到纸上感觉没那么拉丝,这个尿道口的分泌物挤出来很能拉丝,感觉不像是前列腺液

柳文宏医生

经考虑还是有炎症

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患者

我明天先去复查淋球菌衣原体支原体

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患者

如果还阴的话,像我这种情况问题严重吗

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患者

这不会是当初足交的时候有脚气传染了吧😓😓😓

柳文宏医生

问题不大

柳文宏医生

不像

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患者

晕,我发现我给你发的第一个视频看不到尿道口的分泌物。。。我自己相册里拍的能看见。。。

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患者

上次还问了一个医生,当时比一个分泌物能少一点,说是正常的尿道球腺分泌物。。。这两天稍微多一点。。我怎么感觉不正常呢。。

柳文宏医生

观察看一下。

柳文宏医生

过一段时间如果还是有的话也可以吃点药

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患者

这会不会是脚上有细菌感染

柳文宏医生

考虑不是

柳文宏医生

几率比较小

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患者

嗯,当时足交时间也短,就一分钟左右

柳文宏医生

没啥影响

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患者

假设有脚气的细菌感染,吃这些药有用吗

柳文宏医生

这个不太好说,如果是真菌的话,用这个肯定没作用。

柳文宏医生

如果是真菌的话,考虑以后用氟康唑

柳文宏医生

不像

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患者

好,明天我再去复查下

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患者

如果阳的话,那就不用找问题了,还是阴的话就再观察一下

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患者

如果我明天阴的话,是不是就只考虑前列腺炎了

柳文宏医生

是的

柳文宏医生

也可能一些普通抑菌

柳文宏医生

细菌

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患者

嗯嗯,我现在是不太懂,就是只要明天我把淋病和非淋排除掉,其他的问题都不大,就怕还是淋病和非淋,可以这样理解吗

柳文宏医生

是的

柳文宏医生

淋病。非淋也问题不大

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患者

我给您完整的叙述一遍哈,7月4号5号检测都是阳性球菌和杆菌,阴性未发现,7月6号到14号头孢曲松钠8天注射,15号到25号10天左右的左氧氟沙星和头孢克污,停药11天检测阴性,8月6号到21号罗红霉素和前列疏通胶囊,一直到现在停药10天,明天复检

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患者

我就担心时间有点长了,反反复复会不会变成慢性的。。。

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患者

明天我让检测医生严谨一些,多在尿道里面转几圈,如果变成慢性了会不会测不出来

柳文宏医生

慢性一般也能查到。

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我这个检测是dna核酸检测,检测医生和我说已经是检测里的最高标准了

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患者

我之前也是这种检测,就是还阴的话就完全排除嘛

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患者

我有点紧张和担心明天检测会不会有问题。。以您个人的经验,像我之前停药7天11天的这种核酸检测,是不是已经能够完全排除这两个病了

柳文宏医生

完全排除

柳文宏医生

不会的

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患者

好的,那我明天先复查,如果我这是脚上真菌感染的话,那个症状是不是很明显,不是我这种情况

柳文宏医生

一般是

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患者

真菌一般会有什么症状呀,平时我观察下,我这到现在已经两个月了

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患者

这两天才出现的尿频,感觉小腹位置总有尿想往出挤和以前那种尿频感觉好像还不太一样

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就是小腹那有个排便点那个位置,总有一种想尿的感觉

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晚上睡觉都没问题,没有起夜的感觉,睡之前也没有,就感觉躺下就没事

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久站和久坐有

柳文宏医生

这种一般也考虑前列腺

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好的,就是我目前这个症状和淋病,非淋,尿道口尖锐湿疣和真菌感染都没关系吗

柳文宏医生

没关系

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只要明天复查淋球菌衣原体支原体阴性,一般都不考虑什么大问题,都是小事情对吧

柳文宏医生

是的

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好,那不打扰您了,就怕尿道口尖锐湿疣和真菌感染,那明天出结果了联系您

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假设真菌感染尿路的话,我这两个月了,是不是会非常不舒服,尿道口皮肤也会有变化

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会痒会疼的那种不舒服

柳文宏医生

湿疣不是

柳文宏医生

是的,如果真的什么都没效果,最后也可以当做真菌用药看一下。

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唉,反正一直用的药,一直到现在都有这种分泌物,只是这两天才有尿频的感觉

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假设真菌的话,我这种时间是不是有点长了,不太好治疗

柳文宏医生

不是停了吗?

柳文宏医生

好治疗

柳文宏医生

也没事

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视频里这种分泌物,不管是用药期间还是停药,都有一些一直都有

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两个月了

柳文宏医生

等等,停一段。再有再换药

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之前没挤过。。不知道有没有,反正从我关注到现在一直有

柳文宏医生

一般不会有

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