同房后出过一次血怎么回事

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蔡斌妇科主任医师

上海市第一人民医院

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上海市

问题描述：大夫您好，我在二月份同房后出过一次血，在一小时左右去医院大夫内检没有发现阴道内有血，然后做了宫颈癌筛查和白带常规，大夫说没有什么毛病，就是阴道炎，用药后阴道不适感消失，再也没出过血，直到七月和八月各出现了两次同房后出血，同样我在一小时左右去医院又检查过两次，大夫都说阴道内没发现有血，然后七月底做了阴道彩超和尿检，麻烦您看一下。（女，28岁）

分析及建议：根据你的描述，一般考虑出血原因，可能是性生活导致体内激素水平波动，引起少量出血。或者是宫颈存在病变引起接触性出血。宫颈筛查结果正常，一般概率不高)。宫颈筛查两项结果。一般来说还是可以的。如果考虑是内分泌因素引起的出血，你可以考虑月经的中后期服用地屈孕酮，或者说整个周期服用复方短效避孕药来治疗试试看。这么大小的子宫肌瘤，一般的不大会引起相关症状。子宫内膜厚度7毫米，也不是很厚，也没看到宫腔内异常的赘生物。如果说药物治疗没有效果，仍然频繁的出血，必要时也要考虑宫腔内增高，排除子宫内膜问题的。这么大小的子宫肌瘤，一般的不大会引起相关症状。子宫内膜厚度7毫米，也不是很厚，也没看到宫腔内异常的赘生物。

咨询时间: 2021-08-23

患者

大夫您好，我在二月份同房后出过一次血，在一小时左右去医院大夫内检没有发现阴道内有血，然后做了宫颈癌筛查和白带常规，大夫说没有什么毛病，就是阴道炎，用药后阴道不适感消失，再也没出过血，直到七月和八月各出现了两次同房后出血，同样我在一小时左右去医院又检查过两次，大夫都说阴道内没发现有血，然后七月底做了阴道彩超和尿检，麻烦您看一下。（女，28岁）
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