因阵发性右侧肢体活动不利10d应该采取什么临床措施

已通过实名认证
执业资质已审核通过
高光仁 心血管内科 主治医师
沧州市中心医院
好评 --
接诊量 70
同行认可 --
从业17年
问题描述:患者男性,51岁。因阵发性右侧肢体活动不利10d、持续不缓解1d,于2013年10月5日入院。患者入院前10d无明显诱因。现右侧肢体活动不利,右上肢不能抬起、持物,右下肢站立、行走不能,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或成双,无耳聋、耳鸣,无意识障碍或苦语障碍,无肢体抽搐或大小便失禁等症状与体征;症状持续数分钟后可自行缓解,缓解后有侧肢体活动如常外院头部CT检查未见明显异常和出血灶,予小牛血去蛋白、法舒地尔和巴曲酶(具体剂量不详)等药物治疗入院前2d再次出现右侧肢体无力,共发作2次,形式同前,每次持续约2h后自行缓解。入院前1d,再次出现右侧肢体无力,右上肢不能抬起、持物,右下肢勉强站立,不能行走,症状持续不缓解,遂至我院急诊。头部MRI检查显示,左侧基底节区、侧脑室旁、额叶、大脑脚异常信号,考虑急性期梗死灶(图1) 患者自发病以来,神志清楚,精神可,进食水无呛咳,无发热、咳嗽,大小便正常。(男,51岁)
分析及建议: 对不起我是心内科医生,我也是从那个阶段过来的,另外劝你一句选修也要好好学习的,等你工作以后就会发现都是有用的,已经过溶栓时间窗,只能输液治疗。查脑血管造影或者cta明确脑血管病变,给予营养脑神经治疗,并给予阿司匹林,他汀抗血小板稳定斑块,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2015-11-22
患者头像
患者

患者男性,51岁。因阵发性右侧肢体活动不利10d、持续不缓解1d,于2013年10月5日入院。患者入院前10d无明显诱因。现右侧肢体活动不利,右上肢不能抬起、持物,右下肢站立、行走不能,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或成双,无耳聋、耳鸣,无意识障碍或苦语障碍,无肢体抽搐或大小便失禁等症状与体征;症状持续数分钟后可自行缓解,缓解后有侧肢体活动如常外院头部CT检查未见明显异常和出血灶,予小牛血去蛋白、法舒地尔和巴曲酶(具体剂量不详)等药物治疗入院前2d再次出现右侧肢体无力,共发作2次,形式同前,每次持续约2h后自行缓解。入院前1d,再次出现右侧肢体无力,右上肢不能抬起、持物,右下肢勉强站立,不能行走,症状持续不缓解,遂至我院急诊。头部MRI检查显示,左侧基底节区、侧脑室旁、额叶、大脑脚异常信号,考虑急性期梗死灶(图1) 患者自发病以来,神志清楚,精神可,进食水无呛咳,无发热、咳嗽,大小便正常。(男,51岁)
应该采取什么临床措施

高光仁医生

患者头像
患者

您好!就是这是我的一门选修课的作业,但是我并不是这个专业的学生反正各种阴差阳错选了这门课,这是老师布置的作业您能不能帮帮我。

高光仁医生

患者头像
患者

语音文件已过期,无法显示该消息

患者头像
患者

您肯定以为我是不学无术的学生了,但是这真不是我的专业课,所以也没用心学。

高光仁医生

对不起我是心内科医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
高光仁 心血管内科 主治医师
沧州市中心医院
好评 --
接诊量 70
同行认可 --
从业17年
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部