左上腹疼但不像胃不舒服的感觉咋办
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患者
你好 左上腹疼 但不像胃不舒服的感觉 右上腹也疼（女，31岁）
张林昊医生
你好，这种情况多久了？
张林昊医生
腹痛剧烈吗，突发吗，持续不缓解吗？ 每次腹痛有何诱因？ 有无伴随发热呕吐拉肚子？ 放屁正不正常？
患者
不剧烈 长期阵发
患者
没有明显诱因
患者
无，偶尔拉肚子，偶尔感觉肠胃轻微的隐隐不适
患者
有时放屁会增多/放屁后缓解
张林昊医生
每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？体重有无变化？ 已经知道自己有什么别的疾病没有？一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
也不能说不剧烈 偶尔会阵阵的70%剧烈
患者
1次左右大便，基本成形，几乎不漂浮
张林昊医生
剧烈腹痛是做过查血，ct等检查没有
患者
160，55，今年2月开始体重急剧增长，从53到59，中间没有明显进食增多（除了过年期间，但按理说之后体重会回归却没有），四月底开始微节食，从59到53-55之间徘徊，感觉稍微吃多就会胖，基础代谢似乎是下降了的
患者
暂时不清楚其它疾病情况
患者
没有做过检查
张林昊医生
有无怀孕可能
张林昊医生
或近期有无怀孕打算
患者
不算特别剧烈，因为不会持续很久，一般只有几十秒60%剧烈的疼痛，两年前（2022年底）CT说有胃部结节、胆囊结节和粗糙表面，肝/肾上有个小囊肿但看不出是什么器官，之后没做过检查
患者
没有，不太可能
患者
最近一年多没有做过腹部CT和彩超等
患者
当时肝/肾的囊肿应该是通过CT造影看出的～
张林昊医生
大概多久会出现一次剧烈腹痛？一周发作多少次？ 腹痛和月经有无关系
患者
不会很高频，没有具体统计过，微微疼痛每周5次左右，早上起床会感觉左右中上腹有点酸痛（类似肌肉酸痛的感觉，但又不像是肌肉而是器官酸痛），稍微剧烈的话，一个月2-3次以内，不是特别经常出现，但最近小半年很容易觉得起床时困（同样的睡眠时间下会感觉睡不饱），容易发力
患者
和月经无关系
患者
*容易乏力，最近明显增加
患者
当然最近压力也大
张林昊医生
建议如下： 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品，可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复，需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净，别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累，也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。 找不到病因，那也就是对症用药： 得舒特（匹维溴铵）每次50mg，每天3次，腹痛时或随餐服用，吃2天。用药后稍多喝几口水，不要立即躺下。
张林昊医生
情绪这些对消化功能那是会有影响的。如果有情绪因素存在，首先自行调节。 如果情绪调节不好，可以考虑精神科评估这方面用药。
患者
好的
患者
和CT结果那些有关系吗
张林昊医生
无关
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