左边下面第一颗牙齿松动掉落有什么好的治疗方案吗

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蔡路旻 口腔颌面科 医师
株洲市妇幼保健院
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问题描述:左边下面第一颗牙齿松动掉落,从去年八月开始种植,医生当时建议拔掉左边第二颗牙齿一起治疗,但牙周情况不太好,后期一直恢复不太乐观,种植牙一个月前也进行了翻瓣处理,请问现在这种情况下有什么好的治疗方案吗?(女,29岁)
分析及建议: 你现在旁边那个牙的牙根仍然吸收的很严重,牙槽骨的角形吸收恢复没这么快,在保持口腔卫生的大前提下,持续观察牙槽骨情况,如有必要,翻瓣植骨,你自己一定要很重视口腔卫生了,牙线用起来,每天两次刷牙,不管怎么样,你这么年轻的牙周炎还是和你的口腔卫生习惯密不可分的,牙齿下面也是牙槽骨,牙槽骨的恢复比较缓慢,你只能长期保持让身体慢慢修复了,因为本身牙周炎就是慢性病,可以别发语音吗,不方便听这么长的,牙槽骨基本不可能自然恢复到全部盖住螺纹,后面肯定要植骨的,牙槽骨的吸收本身恢复程度就很小,你现在能做的就是长期观察,保持卫生,必要时植骨。
咨询时间: 2022-11-09
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左边下面第一颗牙齿松动掉落,从去年八月开始种植,医生当时建议拔掉左边第二颗牙齿一起治疗,但牙周情况不太好,后期一直恢复不太乐观,种植牙一个月前也进行了翻瓣处理,请问现在这种情况下有什么好的治疗方案吗?(女,29岁)
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蔡路旻医生

你现在旁边那个牙的牙根仍然吸收的很严重

蔡路旻医生

牙槽骨的角形吸收恢复没这么快

蔡路旻医生

在保持口腔卫生的大前提下,持续观察牙槽骨情况

蔡路旻医生

如有必要,翻瓣植骨

蔡路旻医生

你自己一定要很重视口腔卫生了

蔡路旻医生

牙线用起来

蔡路旻医生

每天两次刷牙

蔡路旻医生

不管怎么样,你这么年轻的牙周炎还是和你的口腔卫生习惯密不可分的

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患者

每天刷了两次牙,每次也有两三分钟,从种植后才更重视口腔卫生,中午饭后也会用漱口水,晚上刷牙后会用牙线,偶尔用用冲牙器

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患者

牙槽骨是指种植牙下面的地方吗

蔡路旻医生

是的

蔡路旻医生

牙齿下面也是牙槽骨

蔡路旻医生

牙槽骨的恢复比较缓慢

蔡路旻医生

你只能长期保持让身体慢慢修复了

蔡路旻医生

因为本身牙周炎就是慢性病

蔡路旻医生

好几年才能吸收一些

蔡路旻医生

想要恢复也是一样慢

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患者

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患者

语音因隐私问题无法显示

蔡路旻医生

可以别发语音吗

蔡路旻医生

不方便听这么长的

蔡路旻医生

牙槽骨基本不可能自然恢复到全部盖住螺纹

蔡路旻医生

后面肯定要植骨的

蔡路旻医生

牙槽骨的吸收本身恢复程度就很小

蔡路旻医生

你现在能做的就是长期观察,保持卫生,必要时植骨

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患者

要植骨也没办法

蔡路旻医生

是的

蔡路旻医生

你这个地方牙周炎本身很严重

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患者

我最想知道的是,我现在的情况是只只种植体已经种植下去了,我的两个牙冠还没弄上去

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患者

我不可能一直这么观察下去吧

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患者

有没有其他的方案

蔡路旻医生

那就直接植骨

蔡路旻医生

没有别的方案

蔡路旻医生

植骨

蔡路旻医生

也是靠自己恢复的

蔡路旻医生

并不是什么骨粉骨块放进去

蔡路旻医生

就一定能长好

蔡路旻医生

越是严重的牙周炎,成功率越低

蔡路旻医生

这个你得清楚

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患者

植骨是什么意思,作用是什么呢,是让牙槽骨恢复吗

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患者

开始种植的时候我好像放了骨粉

蔡路旻医生

植骨就是通过自体骨或者人造骨粉骨膜的方式来恢复牙槽骨啊

蔡路旻医生

你这么深的吸收单纯骨粉效果不一定好

蔡路旻医生

你现在还真只能先这样观察下去

蔡路旻医生

可以告诉你没有什么方法能让你立刻恢复牙槽骨

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患者

😭😭

蔡路旻医生

想恢复都是靠自身

蔡路旻医生

植骨

蔡路旻医生

都是辅助而已

蔡路旻医生

所以牙周炎才这么麻烦

蔡路旻医生

你要知道人老了根本不会掉牙

蔡路旻医生

基本上都是因为牙周炎

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患者

所以重点和最最关键的就是要平时做好口腔卫生了

蔡路旻医生

长期的细菌滋生导致牙槽骨逐渐吸收,吸收到没有牙齿就松动脱落了

蔡路旻医生

所以我最开始就说了

蔡路旻医生

最大的前提就是先保证口腔卫生

蔡路旻医生

这样也能让你其他牙齿不掉

蔡路旻医生

你还年轻

蔡路旻医生

是有机会长回来的

蔡路旻医生

这种角形的吸收

蔡路旻医生

只不过急不来

蔡路旻医生

你想一下它吸收也不是一两天,牙周炎都是至少几年以上的病程的

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患者

可以不急,只是说我牙冠不能上,假牙也不能戴,只能干等着观察,真的是没法见人了😭😭😭😭😭

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患者

至少有五六年了,只是以前上大学时没重视起来

蔡路旻医生

毕竟这样直接上牙冠

蔡路旻医生

肯定会加重松动的

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患者

那我右边第一颗牙齿有必要再拔掉吗

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患者

对我现在的种植牙恢复有帮助吗

蔡路旻医生

我是建议你拔掉的

蔡路旻医生

因为不太保得住

蔡路旻医生

而且这种牙齿也不利于牙槽骨恢复

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患者

我能理解为如果拔掉,对牙槽骨的恢复还是有点帮助的,但不拔掉一定不利于恢复吗

蔡路旻医生

一定

蔡路旻医生

因为这就是个病灶

蔡路旻医生

只要这个牙没有恢复,而且还在

蔡路旻医生

旁边的骨头就长不上来

蔡路旻医生

但是从现在的片子来看

蔡路旻医生

这个牙很难恢复了

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患者

这个牙就是指我说的现在没有松动但有吸收的右边第一颗牙吧

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患者

不是说种植牙吧

蔡路旻医生

当然是说的你自己的牙啊

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患者

那看来我现在只有把这个牙拔掉

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患者

然后再种植一颗下去了

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患者

再三颗牙齿一起治疗了,是吗

蔡路旻医生

先把牙槽骨稳定了再种吧

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患者

意思是不拔右边第一颗牙齿,也不种植,就目前这种情况一直观察下去

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患者

还是说拔了右边第一颗牙齿,但不种植

蔡路旻医生

拔了之后,观察一段时间,牙槽骨恢复一定程度再种植

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患者

好的,谢谢您的耐心解答,祝工作顺心,万事顺意

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