肺结节三维重建结果如下是肿瘤吗

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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百强医院
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上海市
问题描述:邱医生好,我老婆之前有段时间左肩膀疼,去医院检查肩部CT ,没问题,同时我们检查了肿瘤标志物,其中NSE 异常,当时医生说一个月后复查,一月八号我们检查结果出来了(女,56岁)最后一张是之前的报告,好像NSE 减低了,但是胸片结果好像不好,医院医生就说三个月后再复查,所以想请你看看,这个结果严重吗?她肩膀现在还是疼,我当时怕小细胞肺癌转移的
分析及建议: lungrads是肺癌筛查低剂量CT扫描的一个分类标准,3类(良性可能性大,恶性概率:1-2%)实性结节基线≥6mm到<8mm新结节4mm到<6mm亚实性结节总直径≥6mm,实性成分<6mm新结节的总直径<6mm磨玻璃结节基线直径≥30mm,或新发,支气管粘液栓是考虑气管的分泌物或者是痰液。支气管粘液栓是考虑气管的分泌物或者是痰液,没有排出形成的。不需要特殊处理,定期复查,即使是三类的结节,恶性的可能性也只是在1%~2%,半年复查三维重建就可以了。
咨询时间: 2024-01-15
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邱医生好,我老婆之前有段时间左肩膀疼,去医院检查肩部CT ,没问题,同时我们检查了肿瘤标志物,其中NSE 异常,当时医生说一个月后复查,一月八号我们检查结果出来了(女,56岁)
最后一张是之前的报告,好像NSE 减低了,但是胸片结果好像不好,医院医生就说三个月后再复查,所以想请你看看,这个结果严重吗?
她肩膀现在还是疼,我当时怕小细胞肺癌转移的
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邱立新医生

你好,稍等我看一下检查结果给你回复

邱立新医生

肺部以前做过体检吗

邱立新医生

因为是个实性的结节,好在边界尚清,没有描述有毛刺征,肿瘤标志物也是下降的,还是可以观察的

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患者

以前没有做个体检

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好的那就等三个月后复查是吧

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肺部炎症要吃什么药吧

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实性结节一般恶性的可能性大吧

邱立新医生

不是急性的炎症,不需要吃消炎药的

邱立新医生

相对大一些

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哦哦

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她目前没有任何不适症状

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多发性和单发性相比呢

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假如三个月后复查,如果变大,可以手术吗?治愈的概率大吗?

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这是我手机拍的片子

邱立新医生

好的,稍等

邱立新医生

三个月建议做一下增强ct,如果倾向恶性的可能性比较大,可以手术治疗

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好的

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手术治愈的概率多大

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患者

还是要看结节的情况吧

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是微创手术吗?

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我们现在很愁,害怕是恶性肿瘤

邱立新医生

这个如果恶性肿瘤只有临床治愈一说

邱立新医生

而且不同的病理类型预后也不一样,现在判断不了

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患者

哦哦

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患者

那现在就等三个月后复检是吗?

邱立新医生

是的

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患者

好的

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目前没有任何不适症状她

邱立新医生

嗯,一般这么大的都不会有症状的

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患者

好的

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但愿三个月后复查没问题😊

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患者

到时候有问题再请教您

邱立新医生

好的👌🏻

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肺结节可以放疗吗?

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如果肺结节是恶性的话是不是长得比较快

邱立新医生

恶性的能手术首选手术,不能耐受手术的可以考虑放疗

邱立新医生

也不一定

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哦哦

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良性或者恶性要看病理的是吗?

邱立新医生

是的

邱立新医生

病理是金标准

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那她这个现在可以取病灶,活检吗?还是等三个月后的

邱立新医生

可以尝试,但是比较小,可能不好取

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哦哦那就等三个月后吧

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患者

若三个月没有变化的话,以后还要复查吗?

邱立新医生

需要定期复查的,如果比较稳定可以适当延边复查时间

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哦哦

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患者

好的

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但愿没事

邱立新医生

好的

以上为历史咨询记录
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患者

邱医生好,上次我老婆不是查出肺部有结节嘛,今天我们又做了肺结节三维重建,结果如下

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

请问这是肿瘤吗?Lung rads 三类什么意思?另外支气管粘液栓是什么病?要怎么处理,谢谢

邱立新医生

 lung rads是肺癌筛查低剂量CT扫描的一个分类标准

邱立新医生

3类( 良性可能性大,恶性概率:1-2%)实性结节基线 ≥6 mm 到 <8 mm新结节 4 mm 到<6 mm亚实性结节总直径≥6 mm,实性成分 <6 mm新结节的总直径<6 mm磨玻璃结节基线直径≥30 mm,或新发

邱立新医生

支气管粘液栓是考虑气管的分泌物或者是痰液,没有排出形成的。

邱立新医生

不需要特殊处理,定期复查

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患者

那太好了

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目前就半年后复查吗?

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目前主要不是肿瘤就好了

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但是也不一定是吧?等半年后复查,到时候复查还是查三维重建吗?

邱立新医生

是的,即使是三类的结节,恶性的可能性也只是在1%~2%,半年复查三维重建就可以了。

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患者

好的谢谢

邱立新医生

不用客气

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
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