前天积奶发烧,彩超提示乳腺炎
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患者
前天积奶发烧，彩超提示乳腺炎（女，29岁）
杨锁萍医生
你好，发烧最高多少度呢
患者
38
杨锁萍医生
今天还有烧么
患者
我两个星期前摸到左侧乳房有个玉米粒大小的圆珠，做了彩超说积奶，我当时没在意，前天晚上发烧，左侧胸外侧有块红肿，吃了药退烧了，第二天去了医院，排奶，肿块下去了，但是那个小圆珠还在，医生说是里边有脓，当时给我冲洗了！说如果还不消，就要做穿刺
患者
今天不烧了
杨锁萍医生
吃的什么药物呢
患者
前两天冲洗以后，昨天还会积奶，今天又去排奶，她说远端有积奶，不好排出来，要不贴药，贴药效果不好，还是要穿刺，最后做了穿刺，但是抽出来的东西，我也没有见有脓
患者
有小的絮状东西
患者
请问抽出来的是什么东西
患者
抽出来的还有个小血块、
患者
我也不懂，医生让做我就做了，请问取出来的那些都是什么
杨锁萍医生
是这样的，脓是通过自然排不出来的，抽出来的絮状物因为我也没有当面看到，只能说听描述也可能是积乳，也可能是脓肿形成早期，或者囊肿的液体都可能
杨锁萍医生
穿刺是用穿刺针穿的还是注射器呢
患者
是用的注射器
患者
我问医生为什么有血块，她说看着是红色的，冲洗以后里边是黄色的
杨锁萍医生
那没事，注射器一般又没多少损伤，所以也不用紧张，那个珠子现在有没有变化呢
患者
刚抽完，我还不知道，她说后天再去做个彩超看看，她给我用的麻药，说推进去药清洗了，多久可以喂奶
杨锁萍医生
就算是有血也是正常的，因为针扎进去过程中会碰到小的血管，就像平时被针扎一下也会出血一样
患者
我在想那个红色的小血块，不会是乳房组织，或者血凝结的块吧
杨锁萍医生
乳腺不是红色，乳房里面的红色的东西一般都是血，没事，不用担心
杨锁萍医生
2小时后就可以喂奶了
患者
这种穿刺对乳房有损伤么？我做完以后就后悔了，好担心对乳房有什么不好的影响
杨锁萍医生
一个注射器而已，一般都没有什么的
杨锁萍医生
不用担心
患者
可是注射器是插进乳房了，我主要之前没听过也没见过，比较害怕！这种穿刺没什么影响么
杨锁萍医生
这种穿刺没什么影响的
患者
我用不用先把这次的奶排出来、然后再产奶以后再喂宝宝
杨锁萍医生
本来可以不用，但是因为你老是比较担心，你就先排掉穿刺的那次的乳汁后续再喂吧
患者
打得麻药是打在了表面么？
杨锁萍医生
不好意思，刚刚在给病人手术哈，局部浸润哈，皮肤和皮下都会打
患者
恩，没有进入乳腺管里吧！医生给我开了头孢，还有蒲地兰口服液，夏枯草颗粒，这些吃了都可以喂奶得吧
杨锁萍医生
麻醉时经过的区域也有可能有乳腺管的
杨锁萍医生
头孢是什么头孢
杨锁萍医生
因为有挺多类
患者
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患者
麻药经过有乳腺管，停两个小时在喂奶，麻药就散了？
杨锁萍医生
是的呢
杨锁萍医生
头孢呋辛最好暂停喂奶
患者
哪个头孢可以吃
杨锁萍医生
你可以吃红霉素
患者
不吃头孢可以么
杨锁萍医生
当然如果是阿莫西林确定不过敏的话，比如说以前吃过，吃阿莫西林也可以
患者
不吃西药，只吃那两样中成药可以吧
杨锁萍医生
抗感染的药物还是建议吃上
杨锁萍医生
那两个中成药可以不吃
患者
抗感染的药物吃几天？
杨锁萍医生
吃上的话至少连续吃3天，如果是这3天都不发烧，超声也没有脓肿就停掉
患者
我没有在发烧了，只是那一晚上又发烧，可以抗感染的药了吧
患者
只发烧了一次
杨锁萍医生
如果是后面都没发烧，还是建议吃个3天
杨锁萍医生
因为有个圆珠子，还做了穿刺，如果是没有那个珠子，也没有穿刺，只要不高于38.5度就不用吃药的
患者
哦，那我吃什么，阿莫西林？吃哪个牌子的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个头孢可以么
杨锁萍医生
阿莫西林随便哪个牌子都可以
杨锁萍医生
最好还是阿莫西林或者红霉素
杨锁萍医生
牌子随便
杨锁萍医生
如果是不知道对阿莫西林过不过敏，你就吃红霉素
患者
我上边拍那个头孢克肟片可以吃么
杨锁萍医生
吃了也最好暂停哺乳，所以还是建议吃刚刚说的两个中一个哈
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