38天宝宝黄疸值偏高应该怎么办
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患者
请问你是沿河县妇幼医院的医生吗？，我宝宝今天38天黄疸有点高，在月子里面就有一直没有退吃医院开的药也不管用。怎么回事啊？（女，1个月）
？
怎么不回答
？
！好吧
丁佑铭医生
你好，请问宝宝吃母乳还是奶粉？
丁佑铭医生
你好，宝宝吃奶睡觉正常吗？
丁佑铭医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？
丁佑铭医生
黄疸是第几天出现的？
丁佑铭医生
最高黄疸指数是多少？
丁佑铭医生
母亲血型及宝宝血型分别是什么？
患者
母乳
患者
是从开始吃母乳就有点
患者
今天去我们这里查了一下20－17－15
丁佑铭医生
宝宝现在是生后第38天，仍有黄疸，是属于高胆红素血症，如果黄疸较重应查明原因，吃的退黄药是什么？怎么吃的？大便正常不？奶量正常不？睡眠好吗？精神反应好不？
患者
然后就一直有。一个月没有退
丁佑铭医生
查过肝功能没有？
患者
是那个茵栀黄。吃那个药的时候拉大便拉的多。现在没有吃药了。一天拉一次。晚上10点左右就喜欢哭。要抱
患者
没有查过
患者
还有她左眼流那个黄色的眼睛水
丁佑铭医生
你家宝宝现年龄>28天了，不是“新生儿高胆红素血症”了，而是婴儿高胆红素血症，应查肝功能看血中胆红素具体是多少，直接胆红素丶间接胆红素、总胆汁酸等分别是多少？
患者
不懂
患者
是38天
丁佑铭医生
眼泪水也是宝宝体内分泌物，胆红素高当然其内环境液体也是会出现黄色的。
患者
哦哦。那她这个很严重吗
患者
应该怎么办啊
丁佑铭医生
新生儿是指≤28天，>28天就不是新生儿了。所以你家宝宝现在是生后38天，肯定不是新生儿黄疸了。
患者
哦哦。这样啊。那怎么办啊
患者
？
患者
医生
丁佑铭医生
宝宝，38天，黄疸34~36天，精神反应好，吃奶及睡眠好，大小便正常，生长发育可。 目前可能诊断:高胆红素血症(病理性)。 指导建议: 1.不要太着急！但应高度重视宝宝黄疸消退延迟的病因。 2.宝宝为生后38天已超过28天的婴儿黄疸持续不退，母乳喂养，大便虽无陶土样便，但仍应警惕胆道不完全闭锁或胆汁淤积性肝病所致的黄疸，病情相对较重。 3.请尽快也必须到当地正规儿童医院消化内科面诊并做相关血常规、CRP、大便常规+隐血、肝功能、血清胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸的指数、溶血指标及肝胆B超等检查！ 4.目前经皮胆红素监测指数（TCB）今天分别是20－17－15（mg/dI），提示胆红素较高。 5.预祝:宝宝早日明确诊断，早治疗及彻底治疗！还宝宝健康及快乐！！
患者
去你们医院吃药可以吗
丁佑铭医生
现在不是吃药问题，主要是明确黄疸原因，待查明后根据病情需要再采取行之有效的诊疗方案为妙！
患者
好吧
患者
我听很多人说你们哪里治疗黄疸很有用
丁佑铭医生
请按上述建议执行，是对宝宝负责。到时候查明病因后再说为佳！
患者
好
丁佑铭医生
请尽快查明病因及血清胆红素指数和分类，才能采取最有效的治疗措施。
患者
好。明天去你们医院
丁佑铭医生
行！要的！明天见！
患者
好
丁佑铭医生
好
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