88岁老人发烧肺气肿怎么治疗

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黄书立 肿瘤内科 副主任医师
阳江市人民医院
好评 4.9
接诊量 2.1万
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满意榜第2
可开处方
从业26年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好黄医生替我父亲咨询个有关肿瘤问题,我父亲今年88岁,4月初发现连续2天发烧在家无法处置,到医院拍胸部CT,报告大概内容肺炎肺气肿,少量积液,右肺占位,急诊住院7天回家观察,2天后又发现低烧至38.4度,在家点滴7天不见好转,又去医院再次拍胸部CT,积液增多,占位变大,医生初步确诊为肿瘤,和我们家属谈了一些问题,大概内容是,由于患者年龄偏大,无法做病理,无法进一步确诊,而且,这年龄也无法放化疗,现在只能大些消炎针,一些营养药,我们家属很困惑,真的一点办法没有了吗?(男,44岁)
分析及建议: 首先,可以做胸腔置管引流胸腔积液,等待胸腔积液量减少后再做经皮肺穿刺活检写明确病理诊断,然后才...
咨询时间: 2016-04-22
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患者

你好黄医生替我父亲咨询个有关肿瘤问题,我父亲今年88岁,4月初发现连续2天发烧在家无法处置,到医院拍胸部CT,报告大概内容肺炎,肺气肿,少量积液,右肺占位,急诊住院7天回家观察,2天后又发现低烧至38.4度,在家点滴7天不见好转,又去医院再次拍胸部CT,积液增多,占位变大,医生初步确诊为肿瘤,和我们家属谈了一些问题,大概内容是,由于患者年龄偏大,无法做病理,无法进一步确诊,而且,这年龄也无法放化疗,现在只能大些消炎针,一些营养药,我们家属很困惑,真的一点办法没有了吗?(男,44岁)

黄书立医生

首先,可以做胸腔置管引流胸腔积液,等待胸腔积液量减少后再做经皮肺穿刺活检写明确病理诊断,然后才可以有进一步的专科抗肿瘤治疗。

黄书立医生

如果确实不能明确病理诊断,可以做胸腔热灌注治疗胸水,从而减轻痛苦

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患者

医生说我父亲这年龄也无法抽积液了,身体消瘦,体质下降

黄书立医生

很少有晚期到这种程度的,上个月我处理了一个90多岁的肺癌病人,一样可以胸腔置管抽液

黄书立医生

一般不能单纯只抽积液,还要补充人体白蛋白,营养等支持治疗!

黄书立医生

这种情况,就算明确了病理,常规的放化疗肯定不行,但是减轻痛苦的治疗手段还是有的

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患者

我们家属意愿也是尽量减少病人痛苦,发烧的原因在哪,先不不要让他发烧,一发烧整个人状态很差,百蛋白怎么补充,针剂?还是食品?

黄书立医生

白蛋白是针剂,发烧估计是因肺部感染有关,当然,本身晚期肿瘤就会引起发烧,所以抗肿瘤治疗才是根本之道。

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患者

白蛋白的起什么作用,吸收积液?

黄书立医生

治疗低蛋白血症,因为有大量胸腔积液的病人往往会伴有低蛋白血症

黄书立医生

单纯抽胸水会加重低蛋白血症,所以一定应该补充白蛋白

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患者

谢谢

黄书立医生

不客气

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黄书立 肿瘤内科 副主任医师
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