有酗酒历史黑眼圈脸色不好怎么办

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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医学博士
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成都市
问题描述:4月20日昨天戒酒的,平时有酗酒历史,5月份的时候发现自己黑眼圈,脸色不好,一天到晚想睡觉去查了肝功能,5月15左右谷丙转氨酶62其他指标都好的,不放心又去做了个病毒检查,出来也是好的,但是还是不放心又去预约了B超,也没检查出什么。后面自己买了多烯磷脂胆碱的药自己在吃,直到6月10号复检肝功能,发现谷丙转氨酶到76了。然后前几天我去皮肤科去割脚底板的黑痣,用他们的皮肤机看到我胸口和脖子上有5到6个小蜘蛛痣。我彻底疯了,人在欧洲很焦虑了。电脑照片哪张是6月10号的检查(男,34岁)抖音里好多医生说出现了蜘蛛痣 就是肝硬化或者
分析及建议: 皮疹拍照发来看看,肝脏彩超写的没问题,有无糖尿病,皮疹不像典型的蜘蛛痣蜘蛛痣不会是中间有凸起的丘疹那样,请回答我的问题,主要是酒精所致。建议如下:1.以后滴酒不沾。2.不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损肝脏功能。3.为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。4.不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重肝脏负担。
咨询时间: 2024-06-18
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4月20日昨天戒酒的,平时有酗酒历史,5月份的时候发现自己黑眼圈,脸色不好,一天到晚想睡觉去查了肝功能,5月15左右谷丙转氨酶62其他指标都好的,不放心又去做了个病毒检查,出来也是好的,但是还是不放心又去预约了B超,也没检查出什么。后面自己买了多烯磷脂胆碱的药自己在吃,直到6月10号复检肝功能,发现谷丙转氨酶到76了。然后前几天我去皮肤科去割脚底板的黑痣,用他们的皮肤机看到我胸口和脖子上有5到6个小蜘蛛痣。我彻底疯了,人在欧洲很焦虑了。电脑照片哪张是6月10号的检查(男,34岁)
抖音里好多医生说出现了蜘蛛痣 就是肝硬化或者癌了
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张林昊医生

您好,皮疹拍照发来看看

张林昊医生

肝脏彩超写的没问题呢

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中间那个是小时候烫去的疤

张林昊医生

需要确认一些致病的因素: 经常用些什么药物?包括但不限于中药中成药感冒药保健品?全部告知我。 具体饮酒多少年,每次多大量,每隔多久喝一次? 身高体重多少?腰围多少? 以前有没有发现过肝功异常? 自己其他已知还有什么病? 家人有没有肝炎或其他肝病的(包括但不限于肝硬化、肝癌)? 有无糖尿病

张林昊医生

皮疹不像典型的蜘蛛痣

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有血丝的一按就退红 可能是我相机不好

张林昊医生

蜘蛛痣不会是中间有凸起的丘疹那样

张林昊医生

请回答我的问题

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喝酒的话差不多一天半瓶多的伏特加40度的 晚上睡觉前喝的 7.8年了吧

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爸爸有脂肪肝和糖尿病

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现在身高180 体重130

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以前都没有吃药的 就4月25左右开始戒酒 5月15检查

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自己买了这个药

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前两天加了一种

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张林昊医生

每天几次大便,大便啥样子,是否成形,大便是否漂浮于水面? 体重有无改变? 已经知道自己有什么别的疾病没有?

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偶尔拉肚子

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以前喝酒的时候基本都拉肚子

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后面戒酒后好很多了

张林昊医生

主要是酒精所致。建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损肝脏功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重肝脏负担。多休息。

张林昊医生

建议需要您行以下检查排查,请务必都要查(在您附近的大型三甲医院查): 血常规; 肾功血糖血脂 凝血功能 尿常规; 自免肝抗体谱 ana抗体 甲状腺功能及抗体:FT3,FT4,TSH 肝纤维化专科彩超 胃肠镜

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张老师 我就是怕蜘蛛痣 我戒酒是算不算晚啊

张林昊医生

暂时用药 思美泰 (丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片),每天一次,每次 0.5g,吃30天。

张林昊医生

我说那不是蜘蛛痣

张林昊医生

蜘蛛痣不是长那样的

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嗯嗯

张林昊医生

需要的话我可以给您看一些典型蜘蛛痣图片

张林昊医生

先按我说的检查评估

张林昊医生

已经喝进去的酒,没法了。不管戒酒晚不晚,未来都得戒酒

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好的 我今天去约医生

张林昊医生

好的

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我快两个月一滴没喝了

张林昊医生

因为有糖尿病家族史,建议血糖情况也可以再查下,会影响肝功。 比如ogtt,hba1c

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张老师昨天去检查的 谷丙转氨酶低了点下来

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但是总胆红素 从第一次的0.42到0.72到昨天的0.87

张林昊医生

其他结果呢

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其他都是好的 我就没截屏了

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三个长截屏 麻烦张老师

张林昊医生

这些有吗?我没看到呢 尿常规; 自免肝抗体谱 ana抗体 肝纤维化专科彩超 胃肠镜

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自免肝 没有这个项目

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是尿常规

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B超是5月18做的

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张林昊医生

补充: 自免肝抗体谱 ana抗体 肝纤维化专科彩超 胃肠镜

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嗯嗯 这些检查我还要去咨询和排队有些项目可能要很久

张林昊医生

只有查了再说

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我现在预约到ct 3天后去检查

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