中性粒细胞减少该怎么办?

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朱伟娜 小儿科 主任医师
保定市第一中心医院
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问题描述:朱主任,湛江满满的妈妈,血常规出来了,有些不太正常的值(男,2岁)
分析及建议: 从这个血常规看,中性粒细胞减少。一般1岁以上的孩子的中性粒细胞不应该低于1.5,他的数值是1.33。但是原因不一定就是与装修有关。病毒感染也会引起中性粒细胞减少。他白细胞的总数也是正常的。我觉得可以过一周再复查血常规看一下。如果还低,可以吃上利血生,促进粒细胞生长。1.粒细胞减少的问题。粒细胞是杀灭细菌的。所以细菌感染时,粒细胞才会增高,增高就是因为身体的免疫系统发现了细菌,调动粒细胞杀灭细菌的。如果粒细胞特别少,对细菌就没啥抵抗力了。粒细胞减少最常见于病毒感染
咨询时间: 2020-01-02
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朱主任,湛江满满的妈妈,血常规出来了,有些不太正常的值(男,2岁)
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朱伟娜医生

您好,从这个血常规看,中性粒细胞减少。

朱伟娜医生

一般1岁以上的孩子的中性粒细胞不应该低于1.5,他的数值是1.33。

朱伟娜医生

但是原因不一定就是与装修有关。最近有没有感冒?病毒感染也会引起中性粒细胞减少。

朱伟娜医生

他白细胞的总数也是正常的。

朱伟娜医生

我觉得可以过一周再复查血常规看一下。如果还低,可以吃上利血生促进粒细胞生长。

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朱医生,您好,满满12月12号感冒的,当时给您打的电话,吃了将近一周板蓝根颗粒就好了

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中性粒细胞少对身体会有什么影响吗?

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今天他还检查了乙肝抗体,结果显示没有抗体😓

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朱伟娜医生

1.粒细胞减少的问题。 粒细胞是杀灭细菌的。所以细菌感染时粒细胞才会增高,增高就是因为身体的免疫系统发现了细菌,调动粒细胞杀灭细菌的。如果粒细胞特别少,对细菌就没啥抵抗力了。

朱伟娜医生

粒细胞减少最常见于病毒感染。当然其他原因也有。

朱伟娜医生

一般发现了粒细胞减少,还是应该吃上升粒细胞的药促进粒细胞升到正常范围,最起码升高到1.5以上。

朱伟娜医生

2.乙肝疫苗的问题。 宝宝刚出生后、满月时、半岁时各打一针乙肝疫苗,完成乙肝疫苗的接种程序。

朱伟娜医生

如果现在查乙肝五项没有抗体,是完全没有抗体,而不是弱阳性,那么应该没有太大必要再抽血查滴度,而是应该重新接种乙肝疫苗。

朱伟娜医生

具体接种情况需要咨询您当地专门给孩子打预防针的机构。有的地方是在防疫站,有的地方是在社区保健站,有的地方是在医院的防保科。总之,您当地的打预防针的机构会给您提供一个最优的接种方案,您遵照执行即可。

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好的,您看他粒细胞减少,和他12月12日感冒吃板蓝根颗粒有关系吗?这个粒细胞的药要吃很久吗?粒细胞好补上吗?像他目前这样的指标,以您的经验,大概要补多久能补回正常值呢?这份血常规的其它数据都没有什么太大的关系吧?

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朱伟娜医生

板蓝根一般应该没有杀白细胞的明显作用,感冒病毒常会引起白细胞减少。

朱伟娜医生

一般吃5天复查一下看看,如果没有新的病毒感染,5天左右差不多可以升上来。

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您看,这是2019年5月份的数据,当时诊断是病毒感染,粒细胞也偏低

朱伟娜医生

其他数据都问题不大。

朱伟娜医生

说明他对病毒感染很敏感。

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患者

哦,那升上来之后就没什么事了吧?对以后也没有影响了吧?

朱伟娜医生

有些病毒感染会抑制骨髓造血,所以可能会引起贫血,粒细胞减少,血小板减少。

朱伟娜医生

病毒感染控制之后,身体健康了自己能够逐渐升到正常,如果升不上来就需要格外口服药物帮助它升上来,持续的粒细胞降低会对细菌感染没有抵抗力,一旦身体细菌感染就会不容易控制住。粒细胞升上来之后就没有什么影响了,不会对以后有什么影响。

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患者

您看他现在要吃什么药,补上,我去买,吃五天之后再去检查一下

朱伟娜医生

利血生,又名利可君。

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朱主任,是这个药吗?满满这个月10号,就2岁9个月了,您看这个药他怎么吃呢?

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说明书是一日三次,一次两片

朱伟娜医生

是这个药。成人的剂量是一次2片,一天三次,一天的总用量就是6片。

朱伟娜医生

您给满满一次吃半片,一天吃三次吧。

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患者

好的,吃五天去复查吗?

朱伟娜医生

嗯,是的。

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患者

好的,谢谢您

朱伟娜医生

不用客气。

朱伟娜医生

您不必太紧张。

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患者

嗯,听您说完,放心多了😁

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对了,朱主任,我刚想起来,满满12月28日打的水痘疫苗,今天的检查结果和这个有关系吗?

朱伟娜医生

嗯,有可能有关系

朱伟娜医生

接种疫苗会让身体有一个小小的感染的过程。水痘就是一个病毒。

朱伟娜医生

孩子这几天没精神,困倦,也与接种了水痘疫苗有关系。

朱伟娜医生

!!!

朱伟娜医生

找到这个诱因,你们就更加不用担心了😊

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患者

好吧,吓坏我们了,谢谢您了朱主任😙

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患者

那这个药,我们还吃吗?

朱伟娜医生

打完了疫苗之后的几天让孩子多休息,多喝水。

朱伟娜医生

吃呀

朱伟娜医生

不管哪种原因引起的,总之目前粒细胞也是减少的状态。就要吃这个药把粒细胞升上来。

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患者

好的,朱主任,本月13号计划打乙脑疫苗最后一针,原本一年前要打的,结果忘记了,打疫苗的医生说要等一年后再打,那吃这个药可以打这个疫苗吗?

朱伟娜医生

吃这个药不影响打疫苗。

朱伟娜医生

但是,28号刚打了疫苗,13号又打?才间隔半个月,时间是不是间隔的有点短?

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患者

什么疫苗都不影响哈,我忽然怀疑我是不是记错疫苗的名称了,疫苗的本子没在家里,今天太紧张了

朱伟娜医生

对,这个利可君的成份就是花生的红衣。

朱伟娜医生

一般俩次疫苗建议间隔一个月以上。除非排不开期,才半个月一针。

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患者

预防站的人给排的,我们也不太懂,不知道她们这么排是不是科学,这个疫苗当时问他们的时候说错过一年,得再等一年,您看怎么打对孩子最好?征求一下您的意见😊

朱伟娜医生

他目前比平时容易疲倦,粒细胞还减少,我认为不建议疫苗接种这么频繁。跟接种疫苗的医生沟通一下,把疫苗接种时间往后调整一下吧

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患者

好的,朱医生,谢谢您😘

朱伟娜医生

不用再等一年,往后一个月顺延就可以。

朱伟娜医生

不用谢

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患者

好的

朱伟娜医生

😊

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朱伟娜 小儿科 主任医师
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