耳石症复位后还是有点晕怎么办?

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尹铁伦 神经内科 副主任医师
北京大学第三医院
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百强医院
年度好医生
可开处方
从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述耳石症复位后还是有点晕,还焦虑的不行(男,34岁)你好在吗,医生
分析及建议: 现在抽空继续为您解答。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,,这些脱落的耳石就会在内耳内淋巴液体里游动,当人体头位变化时,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。耳石症复位之后,眩晕应明显缓解,后续可以持续昏沉的头晕感一段时间。如果复位后仍然有与体位变化有关的短暂的眩晕发作,提示复位的不彻底,可以继续尝试手法复位治疗。如果复位后只是昏昏沉沉的头晕感,这种一般可以逐渐改善,不必过度紧张担心。可短期试用敏使朗止晕,对症治疗。
咨询时间: 2021-07-28
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耳石症复位后还是有点晕,还焦虑的不行(男,34岁)
你好
在吗,医生

尹铁伦医生

您好!欢迎来到这里咨询

尹铁伦医生

耳石症复位多长时间了?

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耳石症复位后还是晕

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患者

一个多月了

尹铁伦医生

既往有焦虑状态吗?目前除了头晕,还有其他疾病史吗?

尹铁伦医生

目前的头晕,跟耳石症发病的头晕一样吗?

尹铁伦医生

请您先回答一下补充问诊

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血压有点高

尹铁伦医生

头不晕的时候,平时安静状态下血压高吗?还是头晕的时候血压有点高?

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ct做过没什么问题

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没量过,去医院时医生帮我量的,说跟血压没关系

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现在每天就是安静不下来,担心的很

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晚上睡觉左侧睡久了转平躺的时候晕,还有早上起来有点晕,不过几秒钟就不晕了

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您好,在吗

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现在晕的时间比较短,还是有点上下转的那种晕,不过不厉害,几秒钟就不晕了

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您好

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在吗,医生

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您好?

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你好,不在吗

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患者

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你好,不在吗,医生

尹铁伦医生

抱歉,由于处理线下紧急事情,又间断有电话打进来。让您久等。现在抽空继续为您解答。请您多多理解。

尹铁伦医生

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内淋巴液体里游动,当人体头位变化时,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

尹铁伦医生

耳石症复位之后,眩晕应明显缓解,后续可以持续昏沉的头晕感一段时间。

尹铁伦医生

如果复位后仍然有与体位变化有关的短暂的眩晕发作,提示复位的不彻底,可以继续尝试手法复位治疗。

尹铁伦医生

如果复位后只是昏昏沉沉的头晕感,这种一般可以逐渐改善,不必过度紧张担心。 可短期试用敏使朗止晕对症治疗。

尹铁伦医生

头晕或眩晕时,血压会反应性的升高,这并不代表安静状态下的血压水平。 如果安静状态下的血压水平不高,头晕时血压水平稍高一些,不需要特殊降压处理。头晕缓解后,血压也会随之恢复到平时安静状态下的水平。

尹铁伦医生

另外,还需要注意生活行为调节。 调整好心态,放松心情,劳逸结合,规律作息时间,不熬夜,保证好夜间睡眠质量,不要长时间连续操作手机或电脑。

尹铁伦医生

如果上述方法头晕仍无改善,建议完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。 如果量表测查提示有焦虑状态或抑郁状态,还需要规范的抗焦虑抑郁状态治疗,症状才能逐渐更好的改善。

尹铁伦医生

请您认真参考上面每一条内容。 还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。

尹铁伦医生

真诚祝您身体健康!

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患者

没事,现在就是心里焦虑,翻身时还会有短暂眩晕,持续时间2-3秒,不知道是不是心里原因,

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患者

晚上睡觉都睡不好,去医院也看不出个所以然,哎,整天头昏昏沉沉!

尹铁伦医生

您现在的症状,更多的考虑跟精神心理状态有关的可能性大。 可能还存在耳石症复位不太彻底的情况。

尹铁伦医生

建议您敏使朗短期服用止晕对症治疗一周。 完善精神心理量表测查,客观评估精神心理状态。 如果量表测查提示有焦虑状态或抑郁状态,建议您规范的抗焦虑抑郁状态的治疗,症状才能逐渐更好的改善。

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患者

好的,谢谢

尹铁伦医生

常用的抗焦虑抑郁状态的药物有:草酸艾司西酞普兰+黛力新,欣百达,等。

尹铁伦医生

真诚祝您身体健康!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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