腰疼得厉害左肋骨下方也有些疼怎么回事
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患者
您好，10月11日患者本人在没有外伤的情况下突然腰疼得厉害，去医院照腰椎ct说是l3-l5腰椎膨出 退行性改变，期间贴了洛索洛芬膏药吃了追风透骨胶囊不见好转，主要是腰下方臀部上方中间位置疼，这两天腰下方中间偏左一点点的位置和左肋骨下方也有些疼（5月照过肋骨ct没问题），是起床翻身动作困难，感觉僵硬 像有根筋扯着那种疼，叩击肾区不疼，小便也没感觉疼，血常规和c反应蛋白都正常。请问腰疼主要是什么原因？怎么可以缓解？（男，63岁）
患者本人在腰疼发作之前每天都有晨跑和健步走的习惯，平均走两万步以上，办公室工作，每天坐的时间长，这两天也经常坐着办公，是不是对恢复有影响？
拔过水罐但效果不明显
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
你好，你的身高体重是多少？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？
患者
162 体重68kg
患者
平躺会感觉减轻 晚上不会疼醒
患者
就是动作转换时疼得厉害
患者
静止时好点
杜金医生
好的，平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？
杜金医生
疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
久坐多 经常十小时以上 有时候弯腰提水桶 但也不是很频繁 喜欢躺着跷二郎腿 没有感冒 疼痛之前自我感觉没有着凉 但平时晨跑时间都在三四点左右 有着凉可能性
杜金医生
好的，下肢有没有疼痛或者麻木出现，就像过电一样的感觉？
患者
没有 就是腰那一块儿疼
患者
现在咳嗽也有点牵着疼 不敢咳嗽
杜金医生
好的，腰3-4有一度的腰椎滑脱，前侧还出现了骨桥，骨质增生比较严重，腰椎椎小关节还有不同程度和增生，根据目前的症状，考虑腰椎失稳，腰背部筋膜炎，腰椎小关节紊乱，腰椎滑脱，我建议首先要正确用腰，不久坐，坐一个小时就要起来活动几分钟，绝对不要负重，不弯腰，少干重活，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐。其次，可上淘宝京东买个理疗仪做理疗（买个两三百的就行）一天三次，一次十五分钟即可，也可以用热水袋热敷每天三次，一次十五分钟，以上均可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹按摩，口服双氯芬酸钠肠溶胶囊，一天两次，一次一粒，饭后口服两周，盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，你应该没有锻炼过腰背肌肉，而且腰背肌肉肌纤维的含量比正常人要低，所以比一般人容易疼，所以建议做小燕飞，五点支撑这两个训练，去游泳是最好的了，这都是练习腰背肌肉力量的，稍后给你个图片，等腰稍微不疼了，大概就是服药后三天左右，就开始练习这两个动作。好吧
患者
好的谢谢您
杜金医生
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杜金医生
用这种理疗仪或者热水袋热敷均可
患者
想问一下 护腰带有用吗？
患者
好的
杜金医生
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杜金医生
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杜金医生
做第二个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第一个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时
杜金医生
腰围不建议佩戴，因为会让腰背部肌肉萎缩，更加不利于腰部稳定
患者
好的谢谢您💝
杜金医生
不客气哈
患者
麻烦再问您一下 是服药三天左右腰疼就能缓解一点了吗？
杜金医生
对，三天后不停药，吃到两周再停
患者
好的 谢谢您
杜金医生
不客气哈
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