怀孕出现流血情况是否需要积极保胎

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
好评 5.0
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百强医院
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从业20年
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上海市
问题描述:末次月经12.21,软件预测排卵日1.8日。1.25首次查血确认怀孕,hcg220,孕酮10.9;1.29再次查血,hcg808,孕酮3.4。1.30日中午开始,出现流血情况,让回家观察,五天后再复查。想请医生看看我这个情况做个判断,是否需要积极保胎还是怎么(女,35岁)
分析及建议: 你好,等我先看一下你的资料回复你
咨询时间: 2024-01-30
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末次月经12.21,软件预测排卵日1.8日。1.25首次查血确认怀孕,hcg220,孕酮10.9;1.29再次查血,hcg808,孕酮3.4。1.30日中午开始,出现流血情况,让回家观察,五天后再复查。想请医生看看我这个情况做个判断,是否需要积极保胎还是怎么(女,35岁)
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张玲医生

你好,等我先看一下你的资料回复你

张玲医生

你好,目前看孕酮水平非常低

张玲医生

自然怀孕的可能性较大

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这是就是自然怀孕的 第一天还有一次检查 当时孕酮有14 不过也不算高 昨天孕酮就非常低了 hcg好像也不太好

张玲医生

不好意思,我前面是说自然流产的可能性较大

张玲医生

输入法顺手输错了

张玲医生

请问以前怀孕过吗?

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患者

没有怀孕过

张玲医生

那目前先顺其自然吧,不要干预

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医生 我今天还是有流血 不算太大量 还是观察就行了吗?

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另外我想问问 我彩超单子上写的宫腔内膜回声不均匀 一小片不规则液区和盆腔积液 分别可能是啥问题吗 影响大不大

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患者

为什么头胎就建议顺其自然呢

张玲医生

盆腔积液是正常的,宫腔内少量暗区可能是少量出血。

张玲医生

胚胎本身也有优胜劣汰的选择,目前没有发现明确的不好的地方,就不要盲目用药。

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医生,今天早上出血增多(跟月经差不多),急诊查了血值和彩超,孕酮只有1.25了,hcg795(1月29日 孕酮3.4,hcg808),医生让回家等生化了,说不用吃药,等自然排出。

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彩超泡状暗区依然在

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患者

请医生您也看看呢 还有没有什么需要注意的

张玲医生

如果有出血增多,目前看应该是自然流产了,通常和来月经差不多的时间和表现。

张玲医生

你正常活动,不要累着,生冷辛辣的东西不要吃。

张玲医生

这个月尽量不要同房

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彻底干净之后,那个泡状暗区是会排出吗

张玲医生

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好的 出血的情况可以洗澡吗 感觉不洗不太舒服 洗了怕感染

张玲医生

如果实在不舒服就淋浴,时间快一些

张玲医生

不要洗太长时间,一刻钟就可以了

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