骶髂关节核磁风湿检查都没事27阴性怎么回事
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患者
医生您看看我的核磁吧。骶髂关节核磁（女，37岁）
我那些风湿检查都没事。27阴性
然后那个CT也给您传过
图片因隐私问题无法显示
马庆立医生
磁共振问题不大，挂不住
患者
啊？ 没问题啊 不是强直啊
马庆立医生
嗯，诊断不了强直性脊柱炎
马庆立医生
是的
患者
我要不把片子给您拍拍吧。我看片子写了信号啊了
患者
T2
马庆立医生
可以
患者
您等我一下。这块看不清。
患者
T2信号是不是水肿啦啊
马庆立医生
从报告看问题不大
马庆立医生
挂不住骶髂关节炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
医生他那个片状及囊状长信号T2啥意思啊
患者
您能看清吗
患者
那不清楚我分开拍
马庆立医生
可以看到
马庆立医生
相当于CT里的低密度影
马庆立医生
是个囊，没事的
患者
那我问题严重吗？😭😭 我要被吓死了
患者
你帮我仔细看看片子吧
马庆立医生
不严重，CT里也有的
患者
我以为有信号段 就是有水肿了呢。或者压迫脊髓啦
患者
那您现在把我定为啥病了？
马庆立医生
在髂骨里
患者
我确实腰疼屁股疼也有虹膜炎😓
马庆立医生
问题不大
马庆立医生
你不是没有明显疼痛吗？
马庆立医生
是不是有压力了
患者
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患者
那个核磁诊断SPA？ 不是关节炎吗？
患者
这个是CT 您看跟核磁一致吗
患者
我非常有压力。16号要出国 也不知道走不走了
患者
而为医生我这种情况您觉得我就是骶髂关节炎吗
马庆立医生
不确定才下sPA
马庆立医生
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马庆立医生
就是这个
患者
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患者
这是啥啊😓
马庆立医生
就我⭕的
患者
囊肿吗？
患者
这个片子是CT
马庆立医生
是个囊，没事的
马庆立医生
也没法干预
患者
不是虫蚀样改变啊。就是这个给发出的信号吗
患者
就是他发的T2信号吗
马庆立医生
不是的，没有虫蚀样信号
马庆立医生
有了能确诊了
马庆立医生
是的
患者
要是有的话她肯定会写吧。或者写的很严重吧。或者脊髓水肿的。核磁都会写吧
患者
我看我这个核磁片子就写了这么些东西
患者
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患者
就一个这个结论
马庆立医生
没事的，问题不大
马庆立医生
定不了强直性脊柱炎
患者
您确定哦？😭😭。我现在急的像热锅的蚂蚁
患者
焦虑了都
马庆立医生
嗯，确定不了强直的
患者
那我这个咋治疗啊。也有症状了
马庆立医生
痛吗？
患者
有点酸胀吧。也不疼的厉害
患者
医生那个囊是咋长的？要干预吗还是说自然退化
患者
现象
患者
那个关节面毛糙啥意思啊 也不管她吗
马庆立医生
囊是早就有了，不会有症状的
马庆立医生
毛糙你不用过于计较，正常人也不能说每个人都很光滑，没事儿的
马庆立医生
如果疼痛用塞来昔布胶囊缓解即可，没有疼痛，不管他
患者
医生麻烦您帮我仔细看看核磁片子 ？确定很清晰吗？ 要不我再给您细细拍下
马庆立医生
我看的很仔细了
马庆立医生
你太焦虑了
患者
我27阴性还会转阳吗。
马庆立医生
这样的话身体会出问题的
患者
我知道谢谢您。我觉得您很专业
马庆立医生
不会转阳的
患者
我下午看您没回复 我问了个250医生。
患者
她把我吓死了。说我
马庆立医生
不要太焦虑，身体吃不消的
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患者
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马庆立医生
不用管他
患者
好滴医生。我踏实了。吓得我下午都低烧了。😭
马庆立医生
观察即可
患者
医生但是您说我又腰屁股疼。又有虹膜炎表征 关节有时候膝盖脚腕子也疼（老病了 着凉就不行。
患者
我是不是得注意啊？
患者
说明我免疫太差了吧
患者
是不是也是有可能发展我风湿啥的
患者
医生
患者
核磁说的那个囊我和CT能对上。可是核磁说的那个小片状长T2信号。您在核磁片子上看到是啥啊
患者
这个是什么改变啊
马庆立医生
体质是偏弱
马庆立医生
前几天不是没有明显臀部痛吗？
马庆立医生
小片装面积很小，一般没事，有症状，可以短期用抗炎止痛药物治疗
患者
屁股不是明显疼 就是酸 也不舒服
马庆立医生
这明显和久坐或劳累有关
患者
医生这个小片状是水肿了吗？
患者
一般炎症会发出长T2信号吗。
患者
是的。每天工作
患者
医生或许说我这个到底是不是强直的早期表现啊？
马庆立医生
在T2会有片装高密度影，也就是长T2
马庆立医生
你这特别小，定不了骨髓水肿或炎症反应
患者
嗯嗯那医生你看核磁片子看到片状和囊状这种信号了嘛
患者
我看我这个就是长T2信号。但是有没写高密度还是啥
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
而为医生这个诊断也是双侧骶髂关节改变了
马庆立医生
那是一个意思
马庆立医生
双侧骶髂关节改变说明达不到骶髂关节炎
马庆立医生
所以大目前问题不大
患者
哦哦医生那个SP A是啥啊。我不是血清阴性吗？难道就是我们这种阴性还有表现？
马庆立医生
脊柱关节炎，目前也定不了
患者
好的医生麻烦了。那您给我这个病目前诊断为啥啊？
患者
我就如果疼了就吃点止疼药是吧？ 要定期做检查吗？
患者
几个月要复查？还是怎么的？
马庆立医生
目前可能和长期劳累有关，骶髂关节硬化最常见的是劳损
患者
哦哦好的。那我这个这些信号啥的都是骨质硬化的表现吗？
患者
是不是就跟骨质增生差不多啊
马庆立医生
不太一样，但是原因差不多
患者
那我要不要关注这个骶髂关节啊？我怕发展成脊柱炎
马庆立医生
可以半年后复查一下，或者症状加重了随时到医院咨询
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
