外耳道狭窄导致听力弱怎么治疗

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陈东 耳科 主任医师
山东省第二人民医院
好评 4.9
接诊量 773
同行认可 99
科室全国第10
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:外耳道狭窄,11岁,右耳小耳畸形,耳道狭窄导致听力弱。想咨询手术事宜(女,10岁)
分析及建议: 照片看过了,耳道狭窄的程度需要通过CT评估,还有听力程度,另外就是听力手术和耳廓形态矫正的这个手术之间的关系,还需要重新制定计划,外耳道里面看看有没有胆脂瘤的情况,如果有胆脂瘤的话,就需要先开通耳道,外耳道扩张,对您的孩子不适合,多数人可以通过手术扩大外耳道,一般来说瘢痕导致的耳道狭窄可以在早期进行非手术扩张治疗,孩子不属于这种情况,成熟,你担心的是术后并发症风险,需要磨骨扩大耳道,然后植皮,耳道手术一次完成,术后需要换药复查,耵聍由目前的耳道皮肤多少有关,北京医院比较多,协和医院301医院,同仁医院都是相当好的。
咨询时间: 2023-05-27
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患者

外耳道狭窄,11岁,右耳小耳畸形,耳道狭窄导致听力弱。想咨询手术事宜(女,10岁)
图片因隐私问题无法显示

陈东医生

你好,照片看过了,耳道狭窄的程度需要通过CT评估,还有听力程度

陈东医生

另外就是听力手术和耳廓形态矫正的这个手术之间的关系,还需要重新制定计划

陈东医生

你方便来面诊做检查吗?

陈东医生

外耳道里面看看有没有胆脂瘤的情况,如果有胆脂瘤的话,就需要先开通耳道

陈东医生

我中午休息一会儿,下午还要看门诊,你看到信息后可以随时给我留言,我抽时间尽早的给你回复

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患者

谢谢大夫百忙之中回复我,孩子没有胆脂瘤,她可以正常生活学习。我想咨询一下,现在有没有外耳道的扩张器?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是我在网上看到的一个医生的意见,不知道她说得对不对?

陈东医生

每个医生有自己的工作经验,我不那样认为

陈东医生

今天下午我看门诊,有需要请给我留言,请耐心等待我的回复

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患者

好的,您先休息,辛苦

陈东医生

外耳道扩张,对您的孩子不适合

陈东医生

我现在马上就开始看门诊了

陈东医生

这会儿门诊不忙了,有问题请说吧

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患者

您说我家孩子不适合耳道扩张的意思是不适合用耳道扩张器吗?

陈东医生

是的

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患者

为什么呢

陈东医生

多数人可以通过手术扩大外耳道

陈东医生

一般来说瘢痕导致的耳道狭窄可以在早期进行非手术扩张治疗

陈东医生

孩子不属于这种情况

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患者

手术技术成熟吗?

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患者

我觉得扩耳道的手术术后会不会又缩回去了,就是没什么效果,会不会呢?

陈东医生

成熟,你担心的是术后并发症风险

陈东医生

存在这样的风险

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患者

手术扩耳道是不是得磨骨,然后再用另外的材料补上表皮?

陈东医生

是的需要磨骨扩大耳道,然后植皮

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患者

一般需要做几次手术?术后还会正常分泌酩酊吗?

陈东医生

耳道手术一次完成,术后需要换药复查,

陈东医生

耵聍由目前的耳道皮肤多少有关

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患者

手术一般多少钱?北京哪个医院或者专家做得比较好,您了解吗?

陈东医生

北京医院比较多,协和医院301医院,同仁医院都是相当好的

陈东医生

具体价格,不同地区,不同等级的医院,会有不同的

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患者

我女儿11岁了,可以正常生活和学习,所以我不想让她承担太大的风险和代价做手术,但是我对手术不了解,所以特别纠结。我想问问您先做外耳道扩张手术好还是先做耳朵整形比较好呢?

陈东医生

这取决于耳道的情况,如果耳道形成胆脂瘤的风险比较大,耳道的问题应该首先解决,就是需要先做耳道成形,如果不存在这样的情况,你又只考虑做耳廓整形,那就可以直接做耳廓整形

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患者

她做过简单的检查,医生用音叉做的,还清理了耳道,没发现胆脂瘤,且耳鼓什么的都正常。那个医生说是因为耳道狭窄导致酩酊太多,影响听力。她右耳听力确实有点影响,但不严重。您说这种情况值得做手术吗?

陈东医生

这种情况下需要高分辨率的颞骨CT去判断耳道的情况是不是值得或者是需要做听力手术

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患者

哦明白了。那耳廓整形最好什么年龄做?

陈东医生

孩子只要有一侧耳的听力正常,对日常生活的听力需求一般影响不大,所以不容易辨别患病的耳朵听力是多少,一般需要做纯音测听检查和颞骨CT,才能够评估和分辨

陈东医生

8-12岁是对多数患者合适的年龄

陈东医生

耳廓整形

陈东医生

这是针对自体肋软骨耳廓整形的方法而言的,手术方法不止一种,和手术的创伤及患者或者患者父母的期望值有关系,关于这一个问题,需要面诊医生去做详细交谈

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患者

如果不取肋骨,就只是把耳廓上面切开一下呢?

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患者

孩子的耳朵如果现在做,做完应该还会再长的吧?

陈东医生

耳廓的生长发育在6岁的时候已经达到了成人的90%左右,以后还会再生长,但是生长的会很慢

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患者

我咨询过301的一个这方面的权威医生,她说手术80%达不到我们想要的效果,我就一直没有做手术的信心和勇气了

陈东医生

这确实是全世界这个手术的难点之一,每个医生有自己的经验

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患者

您知道扩耳道手术比较权威的专家吗?北京的,因为我家离北京比较近

陈东医生

之前我给你提到那三家医院,就是我们国家名列前茅的在北京的三家医院

陈东医生

具体到医院的某个专家我并不熟悉

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患者

陈大夫,做外耳廓手术必须得取肋骨吗?像我家孩子这样,可不可以只是外部切割一下?

陈东医生

这也是一种手术方案,需要面诊医生了解软骨发育的实际情况,以及和医生交流后确定不同方案的期望值

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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