胸前第二根肋骨骨折怎么治疗

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张志功 胸外科 副主任医师
湖南省人民医院
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从业20年
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耐心细致
长沙市
问题描述:2018年11月15日与他人发生冲突打架,拉扯过程中骨折,当天不疼,第二天起来整个左胸疼痛,医院拍胸片没有检查出问题,过了1个月洗澡的时候发现鼓起来一块,医院拍ct显示,胸前第二根肋骨骨折,当时因为是单根肋骨骨折,而且当时也不疼没啥感觉,就没有固定,喝了些活血化瘀的药,外用膏药,我以为好的差不多了,后来有一天我在教室写作业的时间长了,伸了下懒腰,结果听见 啪 的一声,声音很响,但是不疼,后来开始留意胸部,我发现我胸部活动受限,只要扭转一定的角度就有响声,比如说晚上睡觉翻身,都会有响声,我马上到医院复查做ct三维,结果出来我骨折端已经看不出来了,检查结果没有任何问题,骨窗口没有任何提示,肺纹理,胸腔都正常,大夫说我当初骨折不严重,就跟树一样撇了一下,没有问题,还说响可能是胸部第二根肋骨关节响,然后我就不当回事以为关节响正常没啥大事情,可是最近我发现了个问题,不是关节的问题,只要两条胳膊用劲它就响,声音还挺大,您看这怎么办?不疼,平时没感觉,右胳膊一用劲,我左胸部骨折端就响,外表看不出任何问题,按着可以感觉出来骨痂虽然小了,但还有!麻烦您了(男,23岁)
分析及建议: 您好,感谢您的提问。您发过来的文字信息,我仔细看过。但是没有办法知道您具体是哪个地方疼痛。方便...
咨询时间: 2019-01-11
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2018年11月15日与他人发生冲突打架,拉扯过程中骨折,当天不疼,第二天起来整个左胸疼痛,医院拍胸片没有检查出问题,过了1个月洗澡的时候发现鼓起来一块,医院拍ct显示,胸前第二根肋骨骨折,当时因为是单根肋骨骨折,而且当时也不疼没啥感觉,就没有固定,喝了些活血化瘀的药,外用膏药,我以为好的差不多了,后来有一天我在教室写作业的时间长了,伸了下懒腰,结果听见 啪 的一声,声音很响,但是不疼,后来开始留意胸部,我发现我胸部活动受限,只要扭转一定的角度就有响声,比如说晚上睡觉翻身,都会有响声,我马上到医院复查做ct三维,结果出来我骨折端已经看不出来了,检查结果没有任何问题,骨窗口没有任何提示,肺纹理,胸腔都正常,大夫说我当初骨折不严重,就跟树一样撇了一下,没有问题,还说响可能是胸部第二根肋骨关节响,然后我就不当回事以为关节响正常没啥大事情,可是最近我发现了个问题,不是关节的问题,只要两条胳膊用劲它就响,声音还挺大,您看这怎么办?不疼,平时没感觉,右胳膊一用劲,我左胸部骨折端就响,外表看不出任何问题,按着可以感觉出来骨痂虽然小了,但还有!麻烦您了(男,23岁)

张志功医生

您好,感谢您的提问。您发过来的文字信息,我仔细看过。但是没有办法知道您具体是哪个地方疼痛。方便的话,用手指着疼痛的地方,用手机拍个照片发过来,我这边帮您看一看。

张志功医生

另外,请问患者现在人在哪个城市?

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我在山西太原

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第二张是我骨折的位置,现在摸上去还有骨痂

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这两个位置他都不疼,但是用力的话,明显有响声,我怀疑两个位置都响,不过中间比骨痂那声音大。您看下是怎么回事,我把ct报告也发给您,帮助您诊断。

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刚才挺胸试了一下在这个位置!!!

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正中间

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麻烦您了,您方便回复下!打扰了

张志功医生

如果只有单个肋骨骨折的治疗原则,不要求完全解剖复位。如果不是太疼不影响生活,不影响正常的咳嗽和排痰的话,不用去管它。如果影响生活疼得非常厉害,不能有效咳嗽的话,才需要外科做手术处理。

张志功医生

照片上看起来你摸的那个地方确实是第二肋骨,那个地方有一个水平位的突起,叫做胸骨角的。正常人,稍微瘦一点的同学你去摸,也可以摸到这个横行的胸骨角。

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那个部位原来没有声响,后来才有的响声,或者说原来响也是偶尔响,现在响的频繁了,您说是不是骨折愈合把这个位置给顶住了

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就在二肋骨水平的胸骨中心,伸懒腰,或者用力打右拳,就有声响

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我这个胸前第二根肋骨骨折愈合的很快,第二次ct和第一次ct中间差了25天,长的就看不出来了,当时有个大夫说我这个应该是肋骨和肋软骨连接的地方断开了,我把ct片子发给您,帮助您诊断!

张志功医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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