主任您好,我因为患有焦虑症吃了45...

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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问题描述:主任您好,我因为患有焦虑症吃了45毫克米氮平和150毫克文拉法辛然后还有2毫克的劳拉西泮,还有酒石酸美托洛尔1.5粒,还有中成药半夏天麻丸降脂宁颗粒,转氨酶有些高,咨询一下用药(男,36岁)有一次是我用我对象的医保卡做的检查,所以名字不是我,但是结果是我的,抗焦虑药吃了有4个月了,还有一次转氨酶下来了,那次报告照片我找不到了现在吃的护肝药是易善复。以前吃的复方甘草酸甘,因为转氨酶一直升高才换的易善复双环醇也吃过,我因为胆固醇甘油三酯高才加的中成药半夏天麻降脂宁颗粒
分析及建议: 现在已经戒酒,但既往饮酒也算。建议用药来益(天然型维生素E),每次100mg,每天3次,持续口服治疗,长期用药(时间可能需要数年)。目前考虑代谢相关性脂肪性肝炎,这个药就是治疗这方面的。体重控制到75公斤内,但如果长期肥胖,持续肝炎,那以后会有大问题。如上,用药和减肥,这是最基本的,其他,建议如下:1.以后滴酒不沾。2.不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。3.为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。
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咨询时间: 2024-09-07
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主任您好,我因为患有焦虑症吃了45毫克米氮平和150毫克文拉法辛然后还有2毫克的劳拉西泮,还有酒石酸美托洛尔1.5粒,还有中成药半夏天麻丸和降脂宁颗粒,转氨酶有些高,咨询一下用药(男,36岁)
有一次是我用我对象的医保卡做的检查,所以名字不是我,但是结果是我的,
抗焦虑药吃了有4个月了,
还有一次转氨酶下来了,那次报告照片我找不到了
现在吃的护肝药是易善复。以前吃的复方甘草酸甘,因为转氨酶一直升高才换的易善复。双环醇也吃过,
我因为胆固醇和甘油三酯高才加的中成药半夏天麻和降脂宁颗粒
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张林昊医生

您好,有任何消化方面症状吗

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但是抗焦虑的药不能停,我想着一周测一次肝功血脂,

张林昊医生

需要确认一些致病的因素: 经常用些什么药物?包括但不限于中药中成药感冒药保健品?全部告知我。 是否饮酒?现在已经戒酒,但既往饮酒也算。具体饮酒多少年,每次多大量,每隔多久喝一次? 身高体重多少?腰围多少? 以前有没有发现过肝功异常? 自己其他已知还有什么病? 家人有没有肝炎或其他肝病的(包括但不限于肝硬化、肝癌)?

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消化方面的就是恶心,得焦虑病就是因为胃病引起来的,

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我不饮酒,

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以前肝功是正常的

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身高178以前体重72公斤吃焦虑药长到了85公斤,

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这是3月份和6月份的报告,我4月份也做了没事,

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4月份还做了个腹部加强ct也没事

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这是3月份和5月份的胃镜

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我是抱养的不知道遗传的部分

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家里没告诉我我亲生父母的任何情况

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以前肝功不异常,一点事没有,

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7月份药物加量才严重的,

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长到125的这次我牙疼了一周吃了每天3次的阿莫西林和甲硝唑,停药后测的最后一次肝功,又做了一个彩超大夫说就是轻度脂肪肝

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别的药没吃

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就是3月14到5月14吃了只胃口的药还有四联疗法的杀幽门的药,期间到我们这边天津总医院挂了一个胃病专家号因为老是恶心,专家看了我的报告和反应说我的反应不对,才确定的焦虑症,

张林昊医生

建议用药 来益(天然型维生素E) ,每次100mg,每天3次,持续口服治疗,长期用药(时间可能需要数年)。目前考虑代谢相关性脂肪性肝炎,这个药就是治疗这方面的。

张林昊医生

体重控制到75公斤内

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我这个不严重不主任

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嗯嗯,我减肥

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那转氨酶怎么办啊主任,

张林昊医生

谈不上严重。但如果长期肥胖,持续肝炎,那以后会有大问题。

张林昊医生

如上,用药和减肥

张林昊医生

这是最基本的

张林昊医生

其他,建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。

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那易善复和双环醇还吃吗主任

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我是最近吃药才胖起来的,副作用,

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3-6月分还好好的呢,

张林昊医生

另外建议需要您行以下检查排查,请务必都要查(在您附近的大型三甲医院查): 血常规; 肝纤维化专科彩超 hba1c 尿常规; 乙肝两对半; 丙肝抗体; 甲状腺功能及抗体:FT3,FT4,TSH,TPOab,TGab; ana抗体 自免肝抗体谱

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乙肝和炳肝抗体4月份我做了没事

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血常规做了非常好

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甲状腺做了

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主任那易善复还需要吃吗,

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双环醇还需要吃吗

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需要做这么多检查吗,主任

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来益可以联合易善复或双环醇一起用药吗大夫,我这抗焦虑药明年才能停药,

张林昊医生

补充没做过的

张林昊医生

只吃我说的

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患者

好的,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张林昊 消化内科 主治医师
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