体检报告看一下怎么解决
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患者
体检报告看一下怎么解决（男，30岁）
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王海林医生
你好，请问平时有什么不舒服？
王海林医生
平时有高血压，肝肾等方面的疾病吗？
患者
没有
患者
就是早晨起来有时候脸微肿
患者
我平时蛋白质吃的多一点 肉 健身每天
王海林医生
肌酐升高显示有轻度的肾功能损害了
王海林医生
两个转氨酶的高提示也有肝功能的受损，之前有慢性肝炎的情况吗？
王海林医生
有没有长期熬夜吃药饮酒的情况
王海林医生
但是各项指标升高的幅度都不是很高
王海林医生
属于轻度
患者
饮酒
患者
经常饮酒
王海林医生
尿酸，尿素氮指标多少，尿常规检查有蛋白吗
患者
没有
王海林医生
这样的话，具体原因应该就是饮酒导致肝脏的损伤，主要会表现为转氨酶的升高，脂肪肝等，一般我们临床上有临床意义的转氨酶升高是数值在正常范围上限两倍以上
王海林医生
之前没有肾脏疾病的话，目前轻度的肌酐升高也应该同饮食有关
患者
那我就日常控制饮酒就可以是吗
患者
不用吃药吧？
王海林医生
过多的摄入高蛋白食物
患者
对了我尿酸530
王海林医生
控酒避免熬夜，两个月后控油避免熬夜复查
王海林医生
尿酸也很高了，尿酸的升高也会对肌酐有影响
患者
明白了 怎么控制尿酸呢
王海林医生
如何降低高尿酸血症，预防痛风的发作，请谨记5句话，防患于未然。.①管住嘴：提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。不能想吃什么就吃什么，应该严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物摄入，从源头上减少尿酸生成，降低痛风发作。禁食或少食以下高嘌呤食物：动物内脏、大脑；各种浓肉汁、肉汤；海鲜类，如沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、蟹、龙虾等；豆类，如扁豆、黄豆；菌藻类；坚果类，如花生、杏仁等。.②多运动：规律运动可降低痛风发作的次数，也有利于改善和控制高血压、糖尿病和血脂异常等心血管疾病危险因素，鼓励每周坚持适量运动，以有氧运动为主，运动中应该避免剧烈或高强度项目。
王海林医生
③减减肥：肥胖可增加高尿酸血症患者发生痛风的风险，也是心脑血管疾病的危险因素，减轻体重可以有效降低血液中尿酸水平。减肥要循序渐进，采取低热量饮食为主，适度运动为辅，减少热量的摄入，实现减轻体重的目标。 ④多饮水：饮水是高尿酸血症患者基本措施，心肾功能正常者需维持适当体内水分，建议每日饮水量2000ml。可饮用牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶），避免喝可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。 ⑤吃吃药：在生活方式改善基础上，血尿酸仍未达标，合并心脑血管疾病患者尿酸＞480μmol/L，单纯高尿酸血症患者＞540μmol/L。建议服用：非布司他片 每天早上服用一片，一个月后复查尿酸即可。
王海林医生
降尿酸需要注意的地方还是比较多的
患者
我先跑跑步 控制酒看看吧
王海林医生
饮食也要注意
患者
明白了
王海林医生
好的，戒烟限酒，坚持锻炼
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