中脑导水管区域可见巨大囊样液体信号影严重吗
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患者
医生您好，
影像所见
松果体-中脑导水管区域可见巨大囊样液体信号影，大小5.6×4.0×5.7cm，形态不规则，其左下侧向左侧CPA区延伸，脑干及小脑上部受压明显，幕上脑室系统扩张。右侧丘脑见一小圆形异常信号影，呈T1WI低信号，T2WI、T2-FLAIR高信号。中线结构居中。附见：双侧筛窦粘膜增厚，呈T2WI高信号；双侧下鼻甲肥大。
检查结论
1.松果体-中脑导水管区域蛛网膜囊肿，伴幕上脑积水。 2.提示右侧丘脑小缺血灶。 3.附见：双侧筛窦炎；双侧下鼻甲肥大。
（图像很多，不全）
我个人目前智商正常，运动正常，视力正常，平衡正常，没有明显头晕头痛，（感冒鼻炎时有，病好后没）自己觉得不适的是半年前开始，偶发左侧肢体无力，一次一分钟左右，目前好一些了比较轻，想咨询一下医生我这种情况需要手术吗，看到网上有很多说手术后可能因为原来扩张的脑组织收缩有其它不可测症状。
我目前的神经压迫算严重吗？危险程度怎么样？（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
王志涛医生
您好 久等了 我刚下手术 从片子来看 就是先天 蛛网膜囊肿 良性 侧脑室轻度扩张 您有什么明显不适症状？或者说为什么做这个核磁检查呢？
患者
医生好，我个人目前智商正常，运动正常，视力正常，平衡正常，没有明显头晕头痛，（感冒鼻炎时有，病好后没）自己觉得不适的是半年前开始，偶发左侧肢体无力，一次一分钟左右，目前好一些了比较轻，想咨询一下医生我这种情况需要手术吗，看到网上有很多说手术后可能因为原来扩张的脑组织收缩有其它不可测症状。 我目前的神经压迫算严重吗？危险程度怎么样？（男，27岁）
王志涛医生
别紧张 我认为目前不需要任何处理 这个囊肿是先天性 出生后即存在 随着年龄增长而逐渐扩大 而且是适形扩大生长 到了20岁左右即不再生长 它很稳定 虽然导致了周边结构的受压和变形 但是由于是非常缓慢的过程而且从出生后的发育就有 所以周边脑组织的因功能代偿而未出现任何的神经功能障碍
患者
将来会继续长大不？目前5cm这个大小严重不？我平时需要注意什么？每年做几次ct还是核磁共振？
王志涛医生
根据经验 20岁左右开始 它就停止了继续明显增大 否则您肯定会有症状的 没有需要特殊注意的 尽量规律作息 避免劳累 可以每年到同一家医院进行一次核磁平扫检查 动态观察一下它是否明显增大
患者
这个病的程度与鼻炎和炎症有关系没？我有长期鼻炎，在网上看很多人都同时有这两个病，治愈鼻炎是不是对这个病也有帮助
王志涛医生
两个疾病 二者之间没有因果关系 鼻炎不能治愈 只是控制一下症状就好
患者
不动手术的情况下，有无药物或者其它方式保守治疗，减小囊肿
王志涛医生
它和您和平相处 无需处理 没有药物可用 也不需要药物
患者
报告上说脑干及小脑上部明显受压，这个影响大吗
王志涛医生
这是囊肿适形生长的表现 脑干和小脑虽然因受压而变形 但是功能没有收到影响 所以不用紧张
患者
谢谢医生，先问这么多，明天我还预约了一个医生现场问诊，到时候有问题再请教你，非常感谢
患者
我现在偶尔有左侧肢体无力，现在影响不大，这种情况以后会加重不
王志涛医生
偶有左肢无力与之无关 别害怕 如果它继续增大以至于引起神经功能障碍 再考虑手术治疗即可
王志涛医生
内镜微创手术
王志涛医生
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王志涛医生
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