孩子过敏性咳嗽鼻痒流鼻血该怎么办

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吴寿全呼吸内科主治医师

四川大学华西医院

好评 5.0

接诊量 1.2万

同行认可 99

百强医院

科室全国第3

可开处方

从业11年

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成都市

问题描述：您好，孩子是过敏体质，从小爱生病，每次感冒都喘息型支气管炎，必须雾化➕抗生素才能好，三岁的时候秋天得过一次过敏性咳嗽，吃了过敏药就好了，几乎每年秋天都会湿疹加重，冬天好转，现在七岁了，体质好多了，感冒次数减少，今年8月底，开始过敏性鼻炎犯了，鼻痒，流鼻血，大量清水鼻涕，后来严重咳嗽，抽血化验嗜酸性那个值是10，（第一张化验单）大夫说是过敏性咳嗽，吃西替利秦和孟鲁司特钠，加上每晚雾化，断断续续雾化了两个月左右，后来咳嗽好转，就把雾化停了，光吃孟鲁司特钠，现在孟鲁司特钠吃了有三个月了，大概10天前，咳嗽又加重，又抽血了，（第二张化验单）过敏减轻一些，但大夫说还是过敏性咳嗽，我又加上了氯雷他定和雾化，这两天咳嗽减轻，昨天雾化停了，光吃氯雷他定和孟鲁司特钠，我现在就比较担心，激素用多了会不会有副作用，需要去医院检查吗？也担心去医院交叉感染，现在还需要用哪些药？怎么能控制这个咳嗽？谢谢您（女，7岁）

分析及建议：有咳嗽、咳痰，喘气胸闷等症状吗，症状有多久了用了哪些药，以前肺上得过什么疾病吗，除了这一次，以前是否查过胸部ct，是否有问题。是否经常反酸打嗝，胸口灼烧感，雾化用的什么药，布丁奈德不会产生依赖，很安全，后边治疗用药不要症状有好转或没症状就马上停，要减半慢慢停，目前用药都没问题，可以不用去，症状减轻的话，所有剂量都可以减半，服用一周，有反弹在加量，无反弹或无证症状后可停药，目前可以先观察，家里可以安装空气净化器，回家要换衣服，洗脸，避免刺激性烟雾等气体，起到预防作用，平常注意多运动，体抗力变好后不容易生病，如果他吃氯雷他定有效的话可以继续用。

咨询时间: 2023-11-11

患者

您好，孩子是过敏体质，从小爱生病，每次感冒都喘息型支气管炎，必须雾化➕抗生素才能好，三岁的时候秋天得过一次过敏性咳嗽，吃了过敏药就好了，几乎每年秋天都会湿疹加重，冬天好转，现在七岁了，体质好多了，感冒次数减少，今年8月底，开始过敏性鼻炎犯了，鼻痒，流鼻血，大量清水鼻涕，后来严重咳嗽，抽血化验嗜酸性那个值是10，（第一张化验单）大夫说是过敏性咳嗽，吃西替利秦和孟鲁司特钠，加上每晚雾化，断断续续雾化了两个月左右，后来咳嗽好转，就把雾化停了，光吃孟鲁司特钠，现在孟鲁司特钠吃了有三个月了，大概10天前，咳嗽又加重，又抽血了，（第二张化验单）过敏减轻一些，但大夫说还是过敏性咳嗽，我又加上了氯雷他定和雾化，这两天咳嗽减轻，昨天雾化停了，光吃氯雷他定和孟鲁司特钠，我现在就比较担心，激素用多了会不会有副作用，需要去医院检查吗？也担心去医院交叉感染，现在还需要用哪些药？怎么能控制这个咳嗽？谢谢您（女，7岁）
大概五岁的时候，也是秋天咳嗽，做过肺动力还有啥呼气检查，是正常的，大夫开了喷的激素，每天喷一次，用了两三个月，好了，做过哮喘基因，阳性，
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