肺腺癌四期胃部经常胀气到睡不着觉怎么办

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李星红 肿瘤内科 医师
临澧县中医院
好评 4.9
接诊量 573
同行认可 100
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:女性,57岁,肺腺癌四期,目前已经吃过吉非替尼,阿美替尼和奥西替尼,做过培美曲塞联合耐达铂的化疗,目前都已经耐药,从2022年10月份开始吃安罗替尼,到现在3个月了,病人晚上总说心慌,今天测了一下心率到了120,胃部经常胀气到睡不着觉,想问问医生有没有什么缓解的办法。(女,57岁)
分析及建议: 目前体温正常吗,心率快是安罗替尼的副作用,先问一下胃肠的问题哈,一件一件来,十二指肠溃疡和肾上腺转移不会导致腹胀的。吗丁啉只是胃动力药,需要吃马来酸曲美布汀,这是胃肠动力药。心慌有多久了,也就是今天最高是120,目前吃的安罗替尼的量是多少,吃安罗替尼后,平时有测量血压吗,目前患者属于窦性心动过速,安罗替尼的心血管系统的反应。如果在100左右,患者自身没有反应,血压也正常的话,就观察,再往上走,比如说出现今天的情况,家中可以准备普萘洛尔降心率。也可以去心血管科就诊。
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咨询时间: 2023-01-22
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女性,57岁,肺腺癌四期,目前已经吃过吉非替尼,阿美替尼和奥西替尼,做过培美曲塞联合耐达铂的化疗,目前都已经耐药,从2022年10月份开始吃安罗替尼,到现在3个月了,病人晚上总说心慌,今天测了一下心率到了120,胃部经常胀气到睡不着觉,想问问医生有没有什么缓解的办法。(女,57岁)

李星红医生

你好,目前体温正常吗

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患者

37度,刚刚测了一下血压134/94,心率又不太高了掉回了104

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之前诊断有十二指肠溃疡和肾上腺转移,吃了吗丁啉等药没有什么太大用,需要揉肚子和开塞露~

李星红医生

嗯,心率快是安罗替尼的副作用

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患者

心率的话也是今天才发现心率突然过速这个问题,需要准备点什么以防万一吗😭

李星红医生

好的,先问一下胃肠的问题哈,一件一件来

李星红医生

十二指肠溃疡和肾上腺转移不会导致腹胀的。目前大便正常吗?

李星红医生

你好,稍微回复的快一些,现在比较晚了

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患者

大便比较细软,频率大概两天一次~

李星红医生

吗丁啉只是胃动力药,需要吃马来酸曲美布汀,这是胃肠动力药。

李星红医生

心慌有多久了

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从吃安罗替尼就有,但是当时没太在意,今天测了一下发现有一个时段到了120

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患者

刚刚发现的时候非常紧张😭就赶紧来咨询您了,测温度的时候发现逐渐掉回了104~就一直维持在100左右~

李星红医生

也就是今天最高是120

李星红医生

平时是多少呢?有高血压吗?

李星红医生

胸闷胸痛吗?

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患者

对,目前是,平时心跳大概100上下,胸闷没有,但是呼吸频率很快,有点气短

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患者

胸痛偶尔有,感觉是肿瘤占位的缘故

李星红医生

有高血压吗?规律口服降压药吗?

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患者

没有

李星红医生

目前吃的安罗替尼的量是多少

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患者

10毫克每天~

李星红医生

吃安罗替尼后,平时有测量血压吗

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患者

有的,血压没有太高,高压139算比较高的数值~

李星红医生

嗯,好的,我给你说一下

李星红医生

目前患者属于窦性心动过速,安罗替尼的心血管系统的反应。 如果在100左右,患者自身没有反应,血压也正常的话,就观察,再往上走,比如说出现今天的情况,家中可以准备普萘洛尔降心率。

李星红医生

也可以去心血管科就诊

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患者

明白了,过完年去医院看一下,普萘洛尔会和安罗替尼有冲突吗~

李星红医生

没有冲突的。 但是目前心动过速的情况时间长了,建议复查一下心脏b超,另外咨询你的主治大夫,根据疗效,看看是否需要减量。

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患者

明白了,谢谢医生~大晚上的麻烦您了,新年快乐!

李星红医生

不客气,新年快乐

李星红医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

李星红医生

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