阴道镜检查宫颈醋酸白色上皮是什么病变

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阮仙梅 妇科 医师
余干县大溪乡中心卫生院
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问题描述阴道镜检查宫颈醋酸白色上皮是什么病变,什么情况?去年tcthpv检查都正常,近2次同房有出血,进期有霉菌性阴道炎,一直在用药,阴道镜检查的前2天还在用药。(女,35岁)
分析及建议: 宫颈醋酸白色上皮是指宫颈存在HPV感染或者有宫颈病变宫颈炎的情况下,涂醋酸后表面出现的白色增厚的部分。白色上皮厚重,消退的慢,提示有宫颈病变或者是宫颈癌的可能。但是如果白色上皮较薄,消退的比较慢。你这种情况需要复查HPV,并且做阴道镜活检,最坏的结果是宫颈癌,问题肯定是有的,宫颈癌宫颈炎症都有可能,所以要做活检的,这个也是有可能的,当然概率相对比较低,因为你以前宫颈有过病变,所以概率相对来说好一些,你现在也不要太担心,担心也没用,现在就耐心等活检结果,这个一般不会影响的,根据你的情况,病变的可能性更大一些,虽然说宫颈癌发病年龄越来越年轻化,但是一般不会这么早,宫颈癌的症状之一就是接触性出血。
咨询时间: 2021-05-26
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阴道镜检查宫颈醋酸白色上皮是什么病变,什么情况?去年tct和hpv检查都正常,近2次同房有出血,进期有霉菌性阴道炎,一直在用药,阴道镜检查的前2天还在用药。(女,35岁)

阮仙梅医生

你好,你现在方便把检查结果发过来吗

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就是医生写了扁平醋酸白色上皮,建议宫腔活检

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是单位组织的体检,现在都还没出报告

阮仙梅医生

宫颈醋酸白色上皮是指宫颈存在HPV感染或者有宫颈病变、宫颈炎的情况下,涂醋酸后表面出现的白色增厚的部分。白色上皮厚重消退的慢,提示有宫颈病变或者是宫颈癌的可能。但是如果白色上皮较薄,消退的比较慢。

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阮仙梅医生

你这种情况需要复查HPV,并且做阴道镜活检

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前年10月因为cin1级病变做了利普刀手术,切缘阴性

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已经做了,在等待中很害怕,最坏的结果是什么?

阮仙梅医生

最坏的结果是宫颈癌

阮仙梅医生

你去年做的HPV和TCT都是正常的吗

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都正常,去年7月底做的

阮仙梅医生

结果还在吗

阮仙梅医生

拍给我看看

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阮仙梅医生

TCT呢

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宫颈癌的概率大不大?

阮仙梅医生

这个不好说

阮仙梅医生

问题肯定是有的

阮仙梅医生

宫颈癌,宫颈炎症都有可能

阮仙梅医生

所以要做活检的啊

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患者

去年的结果都正常,那么快就能发展成宫颈癌吗?

阮仙梅医生

这个也是有可能的,当然概率相对比较低

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医生是说等结果出来再做活检,现在等结果,比较害怕

阮仙梅医生

因为你以前宫颈有过病变

阮仙梅医生

所以概率相对来说好一些

阮仙梅医生

高一些

阮仙梅医生

你现在也不要太担心,担心也没用啊

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患者

有霉菌性阴道炎,一直在用药,有影响结果吗?

阮仙梅医生

现在就耐心等活检结果

阮仙梅医生

这个一般不会影响的

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患者

这次病变的可能大,还是宫颈癌的可能性大?

阮仙梅医生

根据你的情况病变的可能性更大一些

阮仙梅医生

你是35岁吧

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患者

嗯,对

阮仙梅医生

虽然说宫颈癌发病年龄越来越年轻化,但是一般不会这么早

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患者

医生看了宫颈,说是正常,但阴道镜检查的时候有出血

阮仙梅医生

宫颈癌的症状之一就是接触性出血

阮仙梅医生

这个肉眼看的不能作为依据,活检结果是金标准

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患者

我也没有任何感觉不适,月经也一直很正常。

阮仙梅医生

你是有同房出血

阮仙梅医生

都是什么时候

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2次,后面用了1支药后就没有出过血了

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患者

这个月前几天吧

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患者

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阮仙梅医生

炎症,癌变都可能会同房后出血

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用了一支这个药后就没有出过血了

阮仙梅医生

那炎症可能性更大

阮仙梅医生

活检结果什么时候出来

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医生没做活检,做了tct,说等结果出来再复查

阮仙梅医生

那也可以

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患者

这么多症状后考虑宫颈炎的概率更大点,是吗?

阮仙梅医生

目前是的,具体还是以检查结果为准

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好的,谢谢你了

阮仙梅医生

不客气

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