总是晕倒跟短暂性失忆是怎么回事？
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患者
总是晕倒跟短暂性失忆是怎么回事（男，32岁）
徐广会医生
你好！这种情况有多久了
患者
一年多了
徐广会医生
发生过几次了？
徐广会医生
能详细说一下每次晕倒的情况吗？
患者
一段时间好，一段时间经常发生
患者
每次晕倒也就一两分钟就清醒了，就是什么也不记得了
徐广会医生
晕倒之前有没有什么不舒服？例如心慌，眼睛发黑？
徐广会医生
晕倒之前有没有体位的改变，例如蹲着站起来？
徐广会医生
或者一些其他的诱因。如饥饿，大量出汗等
患者
现在是很频繁的失忆，但过了又会慢慢想起来
患者
没有
患者
有时候晕倒嘴里有白沫，去看过说是癫痫，吃了药没没什么效果
徐广会医生
每次晕倒之前时间的站立吗
患者
有时候会没有意识的去做一些事情
患者
晕倒之前都是正常的没有什么症状
徐广会医生
做过视频脑电图吗？不是普通的脑电图，是那种24小时的。
患者
做事情做的好好的突然就倒了
患者
做过的
徐广会医生
晕倒的时候有人目击过吗？
徐广会医生
除了口吐白沫，有没有肢体的抽搐？
患者
是把头发都剃掉头上贴了很多电线一样的东西，应该就是视频脑电图吧，24小时的
患者
有看到过，就有抽出过一次
徐广会医生
视频脑电图没有抓到有异常放电吗？
徐广会医生
以前有受过脑外伤，或者得过脑炎吗
患者
检查结果出来是好的
患者
也没受过伤和脑炎
徐广会医生
做过磁共振检查吗？
患者
做过两次了而且都是在不同医院做的
徐广会医生
吃的是什么药？
患者
好像叫什么西……还是
徐广会医生
奥卡西平？
患者
我是给哥哥咨询的具体我想不起来药名了
患者
对
患者
而且我带他去其它医院看医生说他的药量已经非常大了
患者
这个药吃了好像记忆越来越差了的感觉，而且还没效果
患者
还做过一次手术从背上做的说用针打进去的
徐广会医生
从你现在提供的病史，包括诊治的过程，就是需要重点有没有癫痫的可能。如果癫痫发作得不频繁，那么视频脑电图确实有时候不容易抓得到。
徐广会医生
尽量的在他发作的时候能够录像，监测心率，呼吸情况
患者
有过一个监控拍的视频在他本人手机里面，有用吗？
徐广会医生
癫痫的诊断最重要的就是病史以及发作时的具体表现。
患者
心率跟呼吸挺难有的，主要是我们不懂怎样操作
徐广会医生
心率的话如果不清楚怎么说，可以数一下脉搏，看一下脉搏一分钟跳动的次数。
患者
按癫痫的治疗，还有没有其它什么治疗方法
患者
好的
患者
奥卡西平吃了有多大的副作用呢
患者
为什么他吃了一点没效果
徐广会医生
首先要明确到底是不是癫痫，然后根据癫痫发作的类型安排用药，不同的癫痫类型，对药物反应不同，需要选择不同的药物
患者
哦
徐广会医生
服用无效说明没有诊断清楚或者对癫痫的类型没有诊断清楚。
患者
也就是说再次去检查下神经内科
徐广会医生
是的，要想明确诊断，必须在神经内科完善详细的检查。
患者
会不会是脑内长什么东西的可能呢
徐广会医生
脑内是什么情况需要做磁共振才能判断。
患者
哦，之前做过两次也没什么
徐广会医生
那就说明不会有肿瘤之类的。做磁共振最好做平扫加波谱成像。
患者
这么晚打扰你了，有什么问题我在咨询你吧
徐广会医生
另外还需要做一下动态心电图，看看心脏有没有问题。心脏有问题也是容易反复晕厥的。
徐广会医生
不客气，有问题随时可以再联系我。
患者
动态心电图也做过了
徐广会医生
晕厥的筛查无非就是这些检查。视频脑电图，动态心电图，心脏彩超等等。有些人在发作不频繁时，做这些检查有时很难抓得到。需要在发作时采集病史，甚至需要反复的完善检查才能明确诊断。
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