食道癌术后一个月可以做胃镜查瘘口吗?

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孙高峰 介入与放疗中心 主治医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
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百强医院
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述食道癌术后一个月可以做胃镜查瘘口吗?做过食道造影,三维加强CT,X片都查不出来瘘口,因为第一次术后7天发现竖瘘2厘米,隔开胸加修瘘二次手术后二十天没喝过水吃东西,一直静脉输液营养(女,70岁)
分析及建议: 比如临床上消化道隐匿性出血,胃镜肠镜找不到,这时候放射性核素检查就排上用场了,如果不怀疑目前有瘘口,那就没必要做胃镜,如果是这样时间还比较短,不建议此时胃镜,所以综合来讲,医生的建议是比较稳妥的,因为伤口的愈合是有个体差异的,并没有标准时间,比如糖尿病患者,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-08-04
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食道癌术后一个月可以做胃镜查瘘口吗?做过食道造影,三维加强CT,X片都查不出来瘘口,因为第一次术后7天发现竖瘘2厘米,隔疝开胸加修瘘二次手术后二十天没喝过水吃东西,一直静脉输液营养(女,70岁)

孙高峰医生

可以考虑用放射性核素检查

孙高峰医生

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患者

你好,孙医生放射性核素检查更精准的查瘘囗吗?

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患者

孙医生,术后多久合适做胃镜?

孙高峰医生

这个基本没有什么伤害,而且准确率更高

孙高峰医生

比如临床上消化道隐匿性出血,胃镜肠镜找不到,这时候放射性核素检查就排上用场了

孙高峰医生

患者目前不是多久适合做胃镜的问题,是是否怀疑仍存在食管瘘的问题

孙高峰医生

如果不怀疑目前有瘘口,那就没必要做胃镜

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患者

是的,是想查一下瘘囗2厘米15天长好了多少?因为快一个月了点水未进只静脉给营养

孙高峰医生

如果是这样时间还比较短

孙高峰医生

不建议此时胃镜

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患者

孙医生,放射性核素检查具体是什么?我这边好像从没查过

孙高峰医生

你可以去医院核医学科问一下有没有开展这个检查项目

孙高峰医生

经治医生怎么说的?

孙高峰医生

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患者

主治说只能慢慢养个十天半月再行食道造影检查

孙高峰医生

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患者

明白了谢谢!我们在广州市中山大学附属第一医院做的手术治疗,这边应该有这项检查吧!

孙高峰医生

这个不清楚,要去核医学科问一下

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患者

我妈的情况是二次术后隔三天就喝一次美兰药水试瘘,胸腔引流管不见兰水但管壁呈兰色,所以有怀疑二个星期这2厘米的瘘长好多少?想着应是小瘘不知道多大

孙高峰医生

不过就像我前面说的,如果不明确有瘘口,那么很可能就是没有瘘了,或者瘘口非常微小,这两种情况都不需要处理的

孙高峰医生

所以综合来讲,医生的建议是比较稳妥的

孙高峰医生

因为伤口的愈合是有个体差异的,并没有标准时间

孙高峰医生

比如糖尿病患者,或者患者体质比较差,都影响瘘口愈合

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患者

好的,谢谢!我明天去医院确认下有没这项检查

孙高峰医生

不客气的

孙高峰医生

我是上海第二军医大学附属长海医院的孙高峰医生,擅长利用PET/CT及CT MRI影像学手段进行肿瘤(尤其是胸腹部肿瘤性病变)良恶性鉴别、早期诊断、复发的早期监测以及疗效评估,各种疾病的CT、磁共振、PET/CT的影像诊断报告解读。进行肿瘤预防治疗方面的专业咨询,并结合个人具体情况制定专属个性化肿瘤筛查及治疗后复查方案。如果您有相关问题,可以再次找我咨询,点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约。如果对本次服务满意的的话,烦请给予好评,您的鼓励是对我的最高认可和鼓励,谢谢!

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