早期肾损伤肌酐值不会升高怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
好评 5.0
接诊量 2.4万
同行认可 99
满意榜第9
可开处方
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫,您好。我因冠心病吃双抗和他汀药物,需要定期检测肾功能。但我听说,不能只看肌酐这个指标,因为早期肾损伤肌酐值不会升高,等到它升高较多,就已经晚了,这个观点对吗?那如何能检测到早期肾损伤呢?有什么简单实用的方法吗?(男,53岁)
分析及建议: 的确有比血肌酐更准确的肾早损指标,可以查血清胱抑素c,这个是目前临床上常用的肾早损指标,能够更早期发现肾功能受损,可以和肾功能其他指标同时检查,另外同时化验尿常规,上面这些指标只是肾功能受损的指标,肾脏病不一定都有肾功能受损,比如有血尿和蛋白尿,但肾功能可能是正常,一般情况下这些药物没有明显的肾损害的,并且会间接对肾脏有利,没有药物可以预防应用保护肾脏,平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展,不是必须的药,尽量不用。
咨询时间: 2024-08-06
患者头像
患者

大夫,您好。我因冠心病吃双抗和他汀药物,需要定期检测肾功能。但我听说,不能只看肌酐这个指标,因为早期肾损伤肌酐值不会升高,等到它升高较多,就已经晚了,这个观点对吗?那如何能检测到早期肾损伤呢?有什么简单实用的方法吗?(男,53岁)

王学敏医生

你好,的确有比血肌酐更准确的肾早损指标

王学敏医生

可以查血清胱抑素c

王学敏医生

这个是目前临床上常用的肾早损指标,能够更早期发现肾功能受损

患者头像
患者

光查这一个就可以了吧,如果它是正常的说明肾早期没有损害对吗?

王学敏医生

可以和肾功能其他指标同时检查,另外同时化验尿常规

王学敏医生

上面这些指标只是肾功能受损的指标

王学敏医生

肾脏病不一定都有肾功能受损

王学敏医生

比如有血尿和蛋白尿,但肾功能可能是正常

患者头像
患者

明白了。请问冠心病要长期服他汀和阿司匹林,如何避免伤肾呢?需要事先服保肾药吗

患者头像
患者

我的用药情况: 阿司匹林肠溶片 100mg 1片 硫酸氢氯吡格雷片 75mg 1片 瑞舒伐他汀钙片 10mg 1片 琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg 0.5片 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 50mg 1片

王学敏医生

一般情况下这些药物没有明显的肾损害的

王学敏医生

并且会间接对肾脏有利

王学敏医生

没有药物可以预防应用保护肾脏

王学敏医生

平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食 养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展

患者头像
患者

明白了。对了,不要随便去吃中药,对吧?听说于有的中药可能会伤肾。

王学敏医生

不是必须的药,尽量不用

王学敏医生

任务药物都有副作用的,没有绝对安全的

患者头像
患者

说的很有道理。对了,我记得原来化验单上都有“肾小球滤过率”这个指标,怎么现在都没有了,是它不重要吗

王学敏医生

有的肾功能项目里面包括,有的不包括 那你可能这一次化验的包括的肾功能项目少

患者头像
患者

这个指标重要吗?如果肌酐和光抑素,尿蛋白几个指标都是正常的,可这个滤过率值低一些,要紧吗

王学敏医生

不好意思,上午忙,让你久等了 这个指标也是公式法估算的

王学敏医生

如果肌酐和胱抑素,尿蛋白几个指标都是正常的,只有这个滤过率值低一些,不要紧的

患者头像
患者

明白了,谢谢你

王学敏医生

好的,不客气😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
好评 5.0
接诊量 2.4万
同行认可 99
满意榜第9
可开处方
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部