新生儿肺炎脑白质软化怎么治疗

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执业资质已审核通过
张继要 小儿科 副主任医师
郑州大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 8.9千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:孩子33+6早产,呼吸窘迫、新生儿肺炎等保温箱15天,出生42天核磁显示脑白质软化,大运动落后,一岁三个月会走,目前三岁四个月无语言,眼神对视差,无意识发音,大运动尚可会双腿跳,精细差,认知极差,言语理解差,只能听懂个别简单指令,对声音及光线敏感。两岁起在甘肃省听力语音康复中心全天康复,进步缓慢,甘肃省妇幼各项孤独症筛查量表均为阳性,行为发育相当于一岁左右小朋友。近期复查核磁,显示脱髓鞘化,孩子未出现倒退现象。想咨询下主任,核磁影像显示脑神经发育异常情况是否严重,是否会影响语言表达和言语理解,可否用药,用药后脑神经发育是否会改善,是否需要做基因检测,无二胎计划,无家族脑病精神病史。(男,3岁)
分析及建议: 首先我认为孩子目前的情况的话是一个相对比较明确的缺氧缺血性脑病以及后遗的表现。并不太考虑是遗传和代谢相关的问题。做遗传基因检测的必要性可能不是说特别的大。两次核磁共振的区域应该是一致的。就目前的治疗的话,还是以教育引导康复训练为主,药物的作用是非常有限的,当然也可以给孩子吃一些营养神经的药物。比如维生素b1维生素b6以及甲钴胺等等。不管核磁共振的情况怎么样,但对孩子产生的影响是相对比较严重的。软化灶就是细胞坏死后的表现,神经发育肯定是不好的。复合维生素b是可以的,你说得脑蛋白水解物也是可以的。但是帮助是非常有限的。
咨询时间: 2024-05-17
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孩子33+6早产,呼吸窘迫、新生儿肺炎等保温箱15天,出生42天核磁显示脑白质软化,大运动落后,一岁三个月会走,目前三岁四个月无语言,眼神对视差,无意识发音,大运动尚可会双腿跳,精细差,认知极差,言语理解差,只能听懂个别简单指令,对声音及光线敏感。两岁起在甘肃省听力语音康复中心全天康复,进步缓慢,甘肃省妇幼各项孤独症筛查量表均为阳性,行为发育相当于一岁左右小朋友。近期复查核磁,显示脱髓鞘化,孩子未出现倒退现象。想咨询下主任,核磁影像显示脑神经发育异常情况是否严重,是否会影响语言表达和言语理解,可否用药,用药后脑神经发育是否会改善,是否需要做基因检测,无二胎计划,无家族脑病精神病史。(男,3岁)
照片影像为42天脑核磁,显示脑白质软化灶?近期复查显示脱髓鞘 是否为一个区域?
扫描甘肃省人民医院核磁结果单上面的二维码,可以看到云影像
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张继要医生

首先我认为孩子目前的情况的话是一个相对比较明确的缺氧缺血性脑病以及后遗的表现。并不太考虑是遗传和代谢相关的问题。做遗传基因检测的必要性可能不是说特别的大。

张继要医生

两次核磁共振的区域应该是一致的。

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患者

麻烦您给看看孩子近期的核磁影像,是否严重

张继要医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

显示都是右侧

张继要医生

就目前的治疗的话,还是以教育引导康复训练为主,药物的作用是非常有限的,当然也可以给孩子吃一些营养神经的药物。比如维生素b1维生素b6以及甲钴胺等等。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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