81岁老人高血压病有20多年怎么治疗
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患者
女81岁，高血压病有20多年，以前血压控制的不好，血压在160到180之间。在两个月前换了药，早上一粒络活喜，晚上一粒安博诺，血压控制在了140。前几天的检查发现两项肾功能指标比较高，尿素氮19.7，肌酐375，跟去年体检相比高了很多，可以看上传的图片。咨询了肾脏科的医生，说安博诺对肌酐指标有影响，建议换成两粒络活喜，不吃安博诺。但是我又担心血压控制不好，所以请问医生，这种情况应该怎么办？
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孙大龙医生
你好，安博诺这类的药物是有减少肾血流量的作用，对正常人肾脏有保护作用。但是对已经有肾脏功能异常的人再用就可能加重肾损伤，所以老人建议不要用这个药了，按照医生建议用络活喜是最安全的，而且这个药效果也不错
患者
络活喜的用量是什么呢，什么时候吃呢
患者
是肾脏科医生建议用两颗络活喜的，希望能得到心血管科医生的意见
患者
目前是早一粒络活喜，晚一粒安博诺，全部改成络活喜吗？
孙大龙医生
络活喜先从早晚各一片开始，根据血压的情况再做进一步调整
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
