1.全身骨头又困又疼,腰椎疼 胸部...

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李欣 血液病科 主治医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 314
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
医学博士
从业12年
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济南市
问题描述:1.全身骨头又困又疼,腰椎疼 胸部疼 2.大便 2-3 天一次,比较难解出来 3.手脚无力,起来后腿软走不了路(女,72岁)
分析及建议: 可能疾病:华氏巨球蛋白症 意见详情:继续使用利妥昔单抗+硼替佐米+地塞米松的治疗方案。如果麻木感加重,可以考虑更换为利妥昔单抗+苯达莫斯汀或利妥昔单抗+泽布替尼。同时,建议请骨外科会诊,评估腰椎病变情况,必要时考虑手术干预。可以尝试血浆置换以改善症状,并密切关注病情变化,随时联系主治医生。保持良好的营养,适当补充维生素D和钙质,避免剧烈活动,注意休息。建议定期进行康复锻炼,促进血液循环,改善肌肉力量。保持积极的心态,家属应给予心理支持。
咨询时间: 2024-12-02
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患者

1.全身骨头又困又疼,腰椎疼 胸部疼 2.大便 2-3 天一次,比较难解出来 3.手脚无力,起来后腿软走不了路(女,72岁)
刚开始来到医院腰椎骨折骨折准备做手术的,但是检查后医生告知我们血液凝血功能有问题血蛋白高。高度怀疑是骨髓瘤,做了骨穿检测。医生告知我们这个病是巨球蛋白血症。目前采用的硼替佐米+利妥昔单抗治疗方案。目前已经治疗了一个疗程 刚来医院的时候主要是腰椎胸椎疼痛,可以下地走路。现在是全身骨头疼且手脚发软无力,无法下床行走。 目前所在医院主治医生比较忙没有过多的交流,需要您帮忙根据检查结果看一下确诊的病情以及用药是否是比较好的方案?
现在感觉整体状态比刚开始住院的时候更差劲,跟您咨询一下目前他这个病到达哪个阶段了,卧床半个月治疗后他手脚无力且不能行走是否属于用药后的正常现象。
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李欣医生

你好,麻烦发一下患者的免疫固定电泳报告?

李欣医生

骨髓细胞学结果?

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患者

我问一下主治医生,稍等

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患者

主治医生这会也不在电脑旁边,估计要明天了

李欣医生

目前确诊的就是华氏巨球蛋白症?

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患者

这是诊断的,您看一下

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患者

1.恶性肿瘤靶向治疗2.巨球蛋白血症3.多发性骨髓瘤4.高血压1级5.骨质疏松伴有病理性骨折6.腰椎椎管狭窄

李欣医生

有做过PET-CT检查麽?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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