喝了以后感觉大腿容易冒凉风怎么回事
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患者
李大夫，我来复诊了，小柴胡汤喝了以后感觉大腿容易冒凉风，怕冷的感觉改善不太明显，但胃舒服了不少，前天同房后小腿肚有点酸软，吃了两次金匮肾气丸，各种症状和怕冷有些好转，但是口水非常多，还容易打嗝嗳气，好像是脾胃运化不动，最近两天早起有口苦，饭后容易反酸打嗝，胸骨后有点疼，饭不敢多吃，还是会怕冷，尤其是腿，有时候感觉肚子凉，运动后嗳气打嗝，有时候打嗝不顺畅会有咽部异物感，工作着急不顺的时候两边肋骨会有点串痛，时左时右轻微痛，右上腹偶尔隐痛，放屁打嗝后会缓解（男，37岁）
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李兆贤医生
您好，稍等，我看一下记录
李兆贤医生
心烦吗？
患者
心烦好像多少有一些，不太明显
患者
牙龈出血有点
患者
吃完饭很快就会打嗝嗳气
李兆贤医生
大便呢？排的好吗？
患者
大便最近两三天还可以，一天一次，还算成型
李兆贤医生
排得多吗？
患者
不多，挺少的
患者
饭后容易反酸，好像吃了金贵肾气丸之后就容易反酸了，脾虚运化不了这些补药
患者
昨天晚上就停了金匮
李兆贤医生
是不是感觉消化不下去
李兆贤医生
堵在胃那里
李兆贤医生
下不去
患者
对，是的，感觉消化不了，吃完金匮总是打嗝嗳气，但是比以前强点了，今天早上五点多还有点饥饿感，应该是胃气恢复了一些
患者
昨晚我就没敢再吃
李兆贤医生
还是气下不去，我琢磨一下方子
李兆贤医生
感觉累吗？
患者
感觉还好，最近喝小柴胡汤缓过来不少，同房过后腿肚子有点酸软，累有一点吧
李兆贤医生
嗯嗯，气下去就好了
患者
就是不会口渴，口水有点多，牙龈出血，好像总是叹气呢，昨天晚上就有点
患者
可能是吃金匮堵住了
李兆贤医生
厚朴20克，清半夏15克，生姜10克（切片），人参6克，生甘草3克，麸炒枳壳12克，炒麦芽10克，香附12克
李兆贤医生
这个方子吃1天，看一下舌苔
李兆贤医生
今天就吃就好
患者
好滴😊
李兆贤医生
吃完看看气会不会下去，希望能下去，然后再扶阳就好吸收了
患者
嗯嗯，吃金匮之前放屁很多，尤其晚上和凌晨起夜，吃完后放屁少了，打嗝多，感觉就是有点堵了
李兆贤医生
是的，舌苔很厚。堵那里了。扎一下也行。😁
患者
扎哪里，艾灸行不
李兆贤医生
艾灸肾俞穴，膏肓穴试试，扎手和脚
患者
李大夫，人参用不用先煎一会
李兆贤医生
可以先煎一下
患者
好滴😊
李兆贤医生
😊
患者
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患者
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患者
李大夫，吃了药感觉不怎么堵了，饥饿感也开始有点了，就是感觉胃气还是不太往下走，晚上还是胃食管反流，胸骨后疼痛还是有，对称位置的后背偶尔会疼，前大腿到膝盖位置感觉冷，早上八点吃了早饭后坐着有点打冷颤，屁股到后大腿也感觉冷，早起五点有点右偏头痛，打了一个喷嚏，饭后三五分钟就打嗝，打不上来就会咽部异物感，胃偶尔隐痛，口水比昨天少了一大半
患者
上面是早起的，再来张饭后一小时的舌苔
患者
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患者
今天周一，李大夫先忙😊
李兆贤医生
见好哦
患者
嗯嗯，明显是见好😁就是有些胸骨后疼和后背痛，大腿膝盖凉，反酸今天基本没有了，也有饥饿感了，还是要控制不能吃的太快太多，晚上反流还是挺明显，躺下就容易胸骨后疼痛，左侧身好一些，右侧身会疼
患者
李大夫，早起口苦是反流引起的吧
李兆贤医生
瓜蒌20，薤白15克，清半夏15克，厚朴20克，干姜5克，肉桂5克，桂枝10克，川牛膝10克，生姜10克（切片），大枣6枚（切开），黄酒半斤
李兆贤医生
吃1次
患者
薤白是小根蒜吧，药房有吗
李兆贤医生
有的
患者
李大夫，黄酒用啥样的
李兆贤医生
普通黄酒就好，一般是一半黄酒一半水，多煮一会儿，把酒煮出去
患者
嗯嗯好滴，有需要先下后下的没
李兆贤医生
没有，等一下
李兆贤医生
瓜蒌20，薤白15克，清半夏15克，厚朴20克，干姜5克，肉桂5克，桂枝10克，川牛膝10克，生姜10克（切片），大枣6枚（切开），黄酒半斤，人参5克，炙甘草5克，香附10克
李兆贤医生
加一些止痛的药
李兆贤医生
人参可以先煎20分钟
患者
嗯嗯，好滴😊
李兆贤医生
😁
患者
李大夫花雕酒行不
患者
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李兆贤医生
哈哈哈，这也太好了吧，几块钱一瓶的黄酒就行，这个可以
患者
了解😁😁😁
李兆贤医生
👍
患者
李大夫，这副药分两次吃吧
李兆贤医生
对，分成两次
李兆贤医生
早晨起来拍舌苔我看看
患者
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患者
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患者
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李兆贤医生
还疼吗？好没好点？
患者
有些缓解，胸骨后还是疼，后背痛好一些，睡前感觉口渴，早起口苦口干，左边肋下隐痛，大腿感觉又热又凉，晚上五点连续放了好多屁
患者
怕冷好像好点了
患者
昨天午饭后又有点反酸
患者
今天早上又放了好多屁，肚子舒服点了，就是胸骨后疼痛挺明显，尤其是睡觉右侧身的时候
李兆贤医生
瓜蒌20，薤白15克，清半夏15克，厚朴20克，干姜5克，肉桂5克，桂枝10克，川牛膝10克，生姜10克（切片），大枣6枚（切开），黄酒半斤，人参5克，炙甘草5克，香附10克，赤芍15克，没药12克
李兆贤医生
这个吃三天。吃到不疼就可以停了
李兆贤医生
然后得换方子
李兆贤医生
如果你能买到附子，就加9克，买不到就不加了
李兆贤医生
反酸一般几点出现？
患者
好滴，反酸一般是饭后或者喝水以后，昨晚吃了蒸胡萝卜就有点反酸
患者
吃了半根
李兆贤医生
那个不太好消化，没事儿，接着喝就好，把胸中的痰排出去就好了
患者
嗯嗯😊
李兆贤医生
吃容易消化的食物
患者
好，我还以为胡萝卜好消化😁
李兆贤医生
胡萝卜炖肉是最好消化的
李兆贤医生
食物相互作用
患者
明白了😊
李兆贤医生
😊
患者
炖山药能吃不
李兆贤医生
可以的山药胡萝卜炖排骨
李兆贤医生
大萝卜，牛肉，山楂，炖玉竹
患者
嗯嗯😁
李兆贤医生
如果是女生就加生地，男生就加熟地
患者
好滴，感谢李大夫😊
李兆贤医生
补阳用羊肉，当归，白芷，生姜
李兆贤医生
调理就这样，脾胃的问题不好弄
患者
是，稍微吃点不对劲就犯病，现在啥都不敢吃了
李兆贤医生
今年五运六气不好，天气也不好，好多人都胃胀，堵。饿了也不能不吃，吃了胃肠负担就加重，不好搞。咱们就先通腹气，通了以后咋都好说。
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