左小腿10年前做过静脉手术,手术抽...

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
保定市第一中心医院
好评 5.0
接诊量 461
同行认可 100
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:左小腿10年前做过静脉手术手术抽出了小腿部患病的静脉血管,近2年小腿患处发黑,患处内部间歇性疼痛,白天趋于严重,今年上半年彩超复查提示:动脉斑块,静脉血栓,用药无缓解,请医生指导。病人男,85岁(男,84岁)
分析及建议: 这个应该是跟静脉血栓后长期静脉压力增高有关系,之前是做的静脉曲张手术吗,建议穿弹力袜治疗,同时吃上七叶皂苷钠片改善静脉功能治疗,那可能是静脉曲张,这种情况再有静脉血栓的话下肢静脉回流回很不好,导致静脉高压,这叫做深静脉血栓后综合症,就是刚才说的,让病人穿上弹力袜,压力治疗,再吃上七叶皂苷钠或者地奥司明片,另外,可以加上抗凝药,利伐沙班,20毫克,一天一次,这种情况不适合手术的,微创和开放手术都不适合,由于已经做过浅静脉手术了,现在深静脉也有血栓,不适合再做手术的了,应该会有缓解,由于这个时间比较长了,我不确定缓解的程度能有多少,最近才开始疼吗。
咨询时间: 2024-11-12
患者头像
患者

左小腿10年前做过静脉手术,手术抽出了小腿部患病的静脉血管,近2年小腿患处发黑,患处内部间歇性疼痛,白天趋于严重,今年上半年彩超复查提示:动脉斑块,静脉血栓,用药无缓解,请医生指导。病人男,85岁(男,84岁)
图片因隐私问题无法显示

刘子腾医生

你好,这个应该是跟静脉血栓后长期静脉压力增高有关系

刘子腾医生

之前是做的静脉曲张的手术吗

刘子腾医生

建议穿弹力袜治疗,同时吃上七叶皂苷钠片改善静脉功能治疗

患者头像
患者

您好医生,10年前做过手术,抽出了曲张的静脉(病人自述)

刘子腾医生

那可能是静脉曲张

刘子腾医生

这种情况再有静脉血栓的话下肢静脉回流回很不好,导致静脉高压

刘子腾医生

这叫做深静脉血栓后综合症

患者头像
患者

主任,咱们针对这个病人,最好的治疗方案是什么? 您给建议下,病人右腿也有类似情况,但没有左腿这么严重。

刘子腾医生

就是刚才说的,让病人穿上弹力袜,压力治疗

刘子腾医生

再吃上七叶皂苷钠或者地奥司明片

刘子腾医生

另外,可以加上抗凝药,利伐沙班,20毫克,一天一次

患者头像
患者

好,他这种情况,微创治疗您建议吗?

刘子腾医生

这种情况不适合手术的

刘子腾医生

微创和开放手术都不适合

刘子腾医生

由于已经做过浅静脉手术了,现在深静脉也有血栓,不适合再做手术的了

患者头像
患者

咱们只能给病人用药和弹力袜,病情一定会缓解吧?

刘子腾医生

应该会有缓解,由于这个时间比较长了,我不确定缓解的程度能有多少

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

主任,病人手指向的地方,里面疼,用药后会缓解吗? 表面不疼,里面(内部疼)

刘子腾医生

最近才开始疼吗

患者头像
患者

半年了,刚问了。

刘子腾医生

那不一定根静脉的问题有关系,可能是软组织的问题

患者头像
患者

这个疼痛,可自愈吗? 还是说要介入治疗?

刘子腾医生

这个疼痛有可能能自愈,你们当地说的介入治疗具体是什么手术您知道吗?

患者头像
患者

是我用词不当,主任,我的意思是说,这个疼痛咱们需要针对性治疗吗?

刘子腾医生

这个可以局部用一用肝素钠软膏试试

患者头像
患者

这是外用药,对吗? 可以缓解内部疼痛吗?

刘子腾医生

应该能有缓解

患者头像
患者

好,感谢主任

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

主任,最后再看一个心b超,孩子16岁,显示三尖瓣轻度反流,这没事吧?

刘子腾医生

这个没事

刘子腾医生

不用做特殊处理

患者头像
患者

好勒,谢谢主任。

刘子腾医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
保定市第一中心医院
好评 5.0
接诊量 461
同行认可 100
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部